走路时一只脚的膝盖内侧里疼是怎么回事

膝盖内侧疼痛有多种原因，运动损伤相关的有内侧副韧带损伤（运动中膝关节外翻易致，年轻爱运动者易患，长期缺乏运动后突然高强度运动或热身不充分增加风险）、鹅足滑囊炎（过度使用膝关节致鹅足肌腱与周围组织反复摩擦，中老年人因退变等更易出现，长期频繁屈伸膝关节活动者风险高）；膝关节退变相关的有骨关节炎（随年龄增长膝关节软骨磨损退变等致，中老年人易患，女性绝经后因雌激素下降风险较高，长期重体力劳动、肥胖加重负担致退变）；其他原因有内侧半月板损伤（膝关节扭转动作易致，年轻热爱运动者风险高）、神经压迫相关（如腰椎间盘突出症压迫支配膝关节内侧神经致痛，长期久坐、腰部外伤等不良生活方式增加风险）。

一、运动损伤相关原因

1.内侧副韧带损伤

发生情况：在运动过程中，比如足球、篮球等需要频繁变向、急停急转的运动中较为常见。当膝关节处于外翻位时，容易导致内侧副韧带受到过度牵拉而损伤。例如足球运动员在拼抢时，腿部受到外力导致膝关节外翻，就可能引发内侧副韧带损伤。

年龄性别影响：任何年龄和性别都可能发生，但年轻爱运动的人群相对更易出现，男性由于参与此类运动的比例较高，相对风险可能稍高一些。

生活方式关联：长期缺乏运动后突然进行高强度运动，或者运动前热身不充分，都增加了内侧副韧带损伤的风险。

2.鹅足滑囊炎

发生情况：鹅足是由缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱在胫骨近端内侧的止点组成，形似鹅足。过度使用膝关节，如长时间跑步、爬山等，会导致鹅足肌腱与周围组织反复摩擦，引起滑囊炎症，出现膝盖内侧疼痛。比如经常进行长跑训练的人，就可能因过度使用而引发鹅足滑囊炎。

年龄性别影响：各个年龄段都可能发生，一般中老年人因膝关节退变等因素可能更易出现，性别差异不显著。

生活方式关联：长期从事需要频繁屈伸膝关节的活动，会增加鹅足滑囊炎的发生几率。

二、膝关节退变相关原因

1.骨关节炎

发生情况：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，骨质增生等情况出现，当累及膝关节内侧时，就会导致膝盖内侧疼痛。例如50岁以上的人群，膝关节软骨磨损较为常见，容易引发骨关节炎导致内侧疼痛。

年龄性别影响：多见于中老年人，女性在绝经后由于雌激素水平下降，骨量流失加快，患骨关节炎的风险相对男性更高一些。

生活方式关联：长期重体力劳动、肥胖等因素会加重膝关节的负担，加速膝关节退变，从而增加骨关节炎的发生风险。肥胖人群膝关节承受的压力比正常人更大，更容易出现软骨磨损等问题。

三、其他原因

1.内侧半月板损伤

发生情况：多发生在膝关节扭转等动作中，如篮球运动员在起跳落地时膝关节扭转，就可能导致内侧半月板损伤。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，起到缓冲和稳定膝关节的作用，扭转等动作容易使其受损。

年龄性别影响：年轻人群在运动中更易出现，性别差异不突出，但男性参与剧烈运动的机会多，相对风险可能稍高。

生活方式关联：热爱运动的人群，尤其是从事对抗性或需要频繁膝关节扭转运动的人，内侧半月板损伤风险较高。

2.神经压迫相关

发生情况：如腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘压迫到支配膝关节内侧的神经时，也可能引起膝盖内侧疼痛。不过这种情况相对较少见，但也需要考虑。例如长期久坐、腰部外伤等可能导致腰椎间盘突出。

年龄性别影响：各个年龄段都可能发生，性别差异不明显，但长期从事久坐工作的人群相对风险稍高。

生活方式关联：长期不良的坐姿、腰部过度劳累等生活方式，会增加腰椎间盘突出的风险，进而可能导致神经压迫引起膝盖内侧疼痛。