膝盖疼肿怎么治疗

膝盖疼肿需先立即停止相关活动、休息制动，48小时内冷敷并加压包扎，疼痛明显可遵医嘱用非甾体抗炎药，严重时及时就医检查，根据结果治疗，之后循序渐进开展康复锻炼，儿童和老年人因自身特点在各环节需注意相应事项。

一、初步评估与休息制动

1.立即停止引发疼痛肿胀的活动：如果是因为运动等引起膝盖疼肿，应马上停止相关运动，避免进一步损伤。比如跑步、跳跃等动作会加重膝盖负担，停止后可让膝盖处于相对稳定状态，减少损伤进一步发展。对于不同年龄人群，儿童可能是玩耍时过度奔跑跳跃，成人可能是运动锻炼不当，老年人可能是日常活动中姿势不当等情况导致。

2.休息与抬高患肢：尽量让膝盖休息，避免负重行走。可以将患肢抬高，高于心脏水平，这样有助于促进血液回流，减轻肿胀。例如躺下时在脚下垫枕头等使腿部抬高。儿童要注意避免过度活动，老年人要特别注意避免站立行走过久加重肿胀。

二、冷敷与加压包扎

1.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在膝盖部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不同人群冷敷时要注意温度适宜，儿童皮肤娇嫩，冰袋外需包裹毛巾，避免冻伤；老年人血液循环相对较差，冷敷时间不宜过长。

2.加压包扎：可以使用弹性绷带对膝盖进行加压包扎，起到一定的固定和减轻肿胀的作用。但包扎力度要适中，过紧会影响血液循环，过松则达不到效果。儿童包扎时要注意松紧度，密切观察肢体末端血液循环情况，老年人也要注意不要包扎过紧导致不适。

三、药物辅助（需遵医嘱）

1.非甾体抗炎药：如果疼痛较明显，可在医生指导下考虑使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，有抗炎、止痛、消肿的作用。但儿童一般不建议使用，老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等副作用风险，需在医生评估后使用。

四、就医检查与进一步治疗

1.及时就医：如果膝盖疼肿情况较为严重，如疼痛剧烈、肿胀持续不缓解、出现畸形、活动严重受限等情况，应及时就医。医生会进行详细的体格检查，可能还会安排影像学检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确膝盖损伤的具体情况，如是否有骨折、韧带损伤、半月板损伤等。儿童就医时要配合医生检查，老年人要向医生详细告知既往病史等情况。

2.根据检查结果治疗

轻度损伤：如果是轻度的软组织损伤等情况，可能通过休息、物理治疗（如热敷、按摩等，一般在受伤48小时后）等逐渐恢复。儿童轻度损伤恢复相对较快，但也要注意休息；老年人恢复可能较慢，需要更长时间的康复护理。

严重损伤：如果存在骨折、韧带断裂等严重情况，可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施，如骨折可能需要固定、手术等治疗，韧带断裂可能需要手术修复等。不同人群治疗方案会根据其自身身体状况等因素进行调整，儿童手术要考虑其生长发育等情况，老年人要考虑基础疾病等对手术的耐受性等。

五、康复锻炼

1.早期康复：在膝盖疼痛肿胀情况有所缓解后，可开始进行适当的康复锻炼。比如简单的膝关节屈伸活动等，但要注意循序渐进，避免过度锻炼加重损伤。儿童康复锻炼要在医生或康复师指导下进行，避免错误的锻炼方式；老年人康复锻炼要缓慢进行，根据自身恢复情况逐步增加活动量和强度。

2.后期康复：随着恢复情况进一步好转，可逐渐增加康复锻炼的难度和强度，如进行膝关节周围肌肉力量训练等，以增强膝关节的稳定性，促进膝盖功能的恢复。儿童通过合适的康复锻炼有助于正常生长发育，老年人通过康复锻炼可提高生活自理能力等。