慢性咽炎的起因

慢性咽炎的发生受局部、全身及环境等多因素影响，局部因素包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病及咽部邻近器官疾病影响；全身因素涉及呼吸道慢性炎症、过敏、消化系统疾病及内分泌紊乱；环境因素包含空气污染、职业因素及不良生活习惯等，这些因素均可刺激或影响咽部黏膜引发慢性咽炎

一、局部因素

1.急性咽炎反复发作：急性咽炎若没有得到彻底治愈，炎症反复刺激咽部黏膜，就容易转为慢性咽炎。比如儿童时期频繁发生的急性咽炎，若未规范治疗，就可能为慢性咽炎埋下隐患，因为儿童免疫系统相对较弱，急性咽炎更易迁延不愈。成年人长期处于用嗓过度等情况时，急性咽炎也易反复，进而发展为慢性。

2.鼻腔、鼻窦疾病影响：鼻腔和鼻窦的炎症分泌物会倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜。例如患有慢性鼻窦炎的患者，脓性分泌物不断流到咽部，其中的病原体、炎性物质等会持续作用于咽部，导致咽部黏膜慢性炎症持续存在。尤其是一些过敏性鼻炎患者，鼻腔分泌物增多且过敏反应波及咽部时，更易引发慢性咽炎。

3.咽部邻近器官疾病：如扁桃体炎、牙龈炎等疾病，其炎症可蔓延至咽部。扁桃体反复发炎时，炎症因子会扩散到咽部，长期刺激咽部组织。牙龈炎患者口腔内的细菌等也可能波及咽部，引发咽部的慢性炎症。老年人由于身体机能衰退，咽部邻近器官疾病更容易累及咽部，且恢复相对较慢。

二、全身因素

1.呼吸道慢性炎症：如慢性支气管炎、支气管扩张等疾病，其炎性分泌物可长期刺激咽部。长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，使得呼吸道慢性炎症迁延不愈，进而影响咽部。老年人本身呼吸道功能有所下降，若有呼吸道慢性炎症，对咽部的影响更为明显。

2.过敏因素：过敏体质者接触过敏原后，可引起咽部黏膜过敏反应。常见的过敏原如花粉、尘螨、食物等。在花粉传播季节，过敏体质者接触花粉后，咽部会出现瘙痒、水肿等过敏表现，长期反复过敏就可能导致慢性咽炎。女性在经期或孕期，身体免疫状态可能发生变化，更容易出现过敏相关的咽部不适，进而引发慢性咽炎。

3.消化系统疾病：胃食管反流病是常见的引起慢性咽炎的消化系统因素。胃酸及胃内容物反流至咽部，会刺激损伤咽部黏膜。肥胖人群由于腹部压力较高，更容易发生胃食管反流；老年人胃肠蠕动功能减弱，也易出现胃食管反流情况，从而增加慢性咽炎的发病风险。

4.内分泌紊乱：如更年期女性，体内雌激素水平波动较大，可导致咽部黏膜抵抗力下降，容易受到各种因素影响而发生慢性炎症。老年人随着年龄增长，内分泌功能逐渐衰退，也可能出现内分泌紊乱相关的咽部不适。

三、环境因素

1.空气污染：长期处于污染的空气中，如工业废气、汽车尾气、雾霾等，其中的有害颗粒、化学物质等会刺激咽部黏膜。在工业化城市中生活的人群，长期暴露于污染空气下，慢性咽炎的患病率相对较高。尤其是儿童，其呼吸道黏膜更为娇嫩，更容易受到空气污染的伤害。

2.职业因素：长期用嗓的职业，如教师、歌手、销售人员等，咽部长期受到过度使用或不良刺激。教师长时间讲课，咽部频繁运动且易受到粉尘等刺激；歌手频繁用嗓，咽部黏膜容易受损，这些职业人群慢性咽炎的发病几率明显高于一般人群。

3.生活习惯：长期吸烟、饮酒，会对咽部黏膜造成直接损伤。烟草中的尼古丁等成分、酒精的刺激都会破坏咽部黏膜的正常防御功能。长期食用辛辣、过烫食物，也会反复刺激咽部黏膜，导致咽部黏膜慢性炎症。年轻人中不良生活习惯较为常见，如熬夜、过度劳累等，也会影响身体免疫力，间接增加慢性咽炎的发病可能。