得了糖尿病有什么后果

糖尿病会引发多种病变及感染相关后果与足部病变，包括微血管病变如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病；大血管病变如心血管疾病、脑血管疾病；神经病变如周围神经病变、自主神经病变；感染相关后果如皮肤感染、泌尿系统感染；足部病变如糖尿病足，不同情况有不同表现及影响，需重视防控。

糖尿病肾病：是糖尿病常见的微血管并发症之一，表现为蛋白尿、水肿、高血压等，病情逐渐进展可发展为慢性肾衰竭。在糖尿病患者中，其发生率随病程延长而增加。对于有糖尿病病史的人群，定期检测尿蛋白等指标有助于早期发现糖尿病肾病。儿童糖尿病患者如果血糖控制不理想，同样可能累及肾脏，影响肾功能。

大血管病变

心血管疾病：糖尿病患者发生动脉粥样硬化的风险显著升高，易引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。高血糖可导致血脂代谢紊乱、内皮功能受损等，促进动脉粥样硬化斑块形成。研究表明，糖尿病患者发生心肌梗死的风险比非糖尿病患者高2-4倍。在性别方面，女性糖尿病患者心血管疾病的发生和进展可能有其自身特点，例如绝经后女性糖尿病患者心血管风险进一步增加。对于生活方式方面，长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会加重糖尿病患者大血管病变的风险。

脑血管疾病：包括脑梗死和脑出血等。糖尿病会使脑血管发生病变，如血管狭窄、闭塞或破裂等。糖尿病患者发生缺血性脑卒中的风险明显增加，且预后可能更差。不同年龄的糖尿病患者，脑血管疾病的发生风险不同，一般年龄越大风险越高。有糖尿病病史且合并高血压等其他心血管危险因素的患者，脑血管疾病的发病风险进一步升高。

神经病变

周围神经病变：是糖尿病最常见的慢性并发症之一，表现为四肢麻木、疼痛、感觉减退等，可呈对称性分布。其发生与长期高血糖导致神经纤维变性、缺血等有关。在糖尿病病程较长的患者中较为常见，随着病程延长，发生率逐渐上升。对于儿童糖尿病患者，如果血糖控制不良，也可能出现周围神经病变相关表现，影响肢体感觉和运动功能。

自主神经病变：可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统，出现体位性低血压、胃排空延迟、尿失禁或尿潴留等症状。例如，心血管自主神经病变可表现为静息时心动过速、直立性低血压等；消化自主神经病变可引起腹胀、便秘或腹泻等。糖尿病患者一旦出现自主神经病变，会明显影响生活质量，且病情往往逐渐进展。

感染相关后果

皮肤感染：糖尿病患者由于血糖升高，有利于细菌、真菌等生长繁殖，容易发生皮肤感染，如疖、痈、体癣、足癣等。皮肤感染若不及时处理，可能加重病情，甚至引起蜂窝织炎等严重感染。对于糖尿病患者，保持皮肤清洁、控制血糖是预防皮肤感染的重要措施。儿童糖尿病患者皮肤较为娇嫩，更应注意皮肤护理，避免皮肤损伤引发感染。

泌尿系统感染：女性糖尿病患者泌尿系统感染的发生率较高，可能与高血糖环境有利于细菌滋生以及女性尿道短等因素有关。泌尿系统感染可出现尿频、尿急、尿痛等症状，反复感染可能影响肾脏功能。糖尿病患者在发生泌尿系统感染时，控制血糖同时积极抗感染治疗是关键。

足部病变

糖尿病足：是糖尿病较严重的并发症之一，表现为足部溃疡、感染、深层组织破坏等。糖尿病患者由于神经病变导致足部感觉减退、血管病变导致足部血供不足，加上足部易受外伤等因素，容易引发糖尿病足。严重的糖尿病足可能需要截肢治疗，对患者的生活和健康造成严重影响。不同年龄的糖尿病患者，糖尿病足的发生风险不同，老年糖尿病患者由于足部感觉更迟钝、血液循环更差等原因，发生糖尿病足的风险相对较高。