膝盖下摔破红肿伤口发热走路痛怎么办

膝盖受伤走路痛时，先初步清洁伤口（用生理盐水冲洗、碘伏消毒）并制动休息，观察伤口严重程度和全身情况，及时就医评估，医生会根据情况清创缝合、抗感染治疗，还需保持伤口清洁干燥、定期换药、避免沾水，保证营养支持以促进愈合。

一、初步处理措施

（一）清洁伤口

1.用生理盐水冲洗：首先应使用生理盐水小心冲洗伤口，以清除伤口表面的污垢、异物等。对于儿童等特殊人群，操作要轻柔，避免引起不适和损伤加重。生理盐水冲洗能降低感染风险，因为生理盐水与人体体液渗透压相近，不会对细胞造成过度影响。

2.消毒处理：可选用碘伏等合适的消毒剂进行消毒。碘伏对皮肤黏膜刺激性小，能有效杀灭常见的细菌等病原体。消毒时从伤口中心向外周涂抹，注意范围要足够，确保消毒全面。

（二）制动休息

1.避免负重行走：膝盖受伤且走路痛时，应尽量避免受伤的腿负重行走，防止进一步损伤伤口周围组织。对于儿童，要注意看护，避免其跑动等增加膝盖负担的行为，因为儿童活动量较大，若不及时制动可能导致损伤加重。

二、观察伤口情况

（一）判断伤口严重程度

1.轻度伤口：如果伤口较表浅，红肿范围局限，发热不明显，可能只是表皮或浅层组织损伤。这种情况下，通过初步清洁消毒后，一般愈合相对较快，但仍需密切观察后续变化。

2.中度或重度伤口：若伤口较深，红肿范围扩散，发热明显且伴有疼痛加剧、渗液等情况，可能存在deepertissueinjury（深层组织损伤）甚至感染的风险。对于儿童，由于其免疫力相对较低，更要警惕感染情况，需及时进一步处理。

（二）监测体温等全身情况

1.体温监测：密切关注自身或儿童的体温变化，若出现发热加重，超过38.5℃等情况，可能提示有感染扩散的可能。对于儿童，由于其体温调节中枢尚未完全发育成熟，体温变化可能更迅速，需更加频繁地监测。

三、进一步医疗建议

（一）及时就医评估

1.医生检查：应及时前往医院就诊，让医生对伤口进行详细检查。医生会评估伤口深度、是否有异物残留等情况。对于儿童，医生会更加谨慎细致地检查，考虑儿童的特殊生理状况。

2.可能的检查：可能会进行伤口清创、血常规等检查。血常规检查可以帮助判断是否有感染及感染的程度等，若白细胞计数升高等提示有感染可能。

（二）根据情况处理

1.清创缝合：如果伤口较深或有污染等情况，可能需要进行清创缝合。对于儿童，清创缝合时要注意使用合适的麻醉方式等，尽量减少儿童的痛苦，同时要遵循无菌操作原则，防止术后感染。

2.抗感染治疗：若有感染迹象，可能会根据情况使用抗感染药物。但要注意儿童用药的特殊性，避免使用不适合儿童的药物。一般优先选择对儿童相对安全的抗感染药物，并密切观察用药后的反应。

四、预防感染及促进愈合的措施

（一）保持伤口清洁干燥

1.定期换药：按照医生的要求定期换药，观察伤口愈合情况。换药时要严格遵守无菌操作，防止新的感染。对于儿童，换药时要安抚其情绪，使其配合。

2.避免沾水：在伤口愈合前，要注意避免伤口沾水，尤其是儿童洗澡等情况时，可采用保护措施，如用防水敷料覆盖伤口等，防止污水进入伤口引起感染。

（二）营养支持

1.合理饮食：保证充足的营养摄入，对于促进伤口愈合有帮助。均衡的饮食包括摄入足够的蛋白质、维生素等。对于儿童，要保证其营养全面，以满足生长发育和伤口愈合的需求。蛋白质有助于细胞的修复和再生，维生素C等有助于胶原蛋白的合成等，对伤口愈合有益。