睡起来肩膀酸痛怎么回事

睡起来肩膀酸痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩部受凉等原因引起。肌肉劳损与年龄、生活方式、病史等有关，有压痛等表现，可通过调整生活方式、热敷缓解；肩周炎多见于50岁左右人群，有疼痛、活动受限等表现，可通过康复锻炼改善；颈椎病因年龄、生活方式、病史等引发，有放射性疼痛等表现，需改善颈部姿势；肩部受凉因年龄、生活方式等导致，有酸痛、发凉等表现，要注意保暖。

一、肌肉劳损

1.成因及影响因素

年龄方面：随着年龄增长，肌肉的弹性、力量等会逐渐下降，中老年人相对更容易出现肌肉劳损导致睡起来肩膀酸痛。比如30岁以后肌肉的各项机能开始缓慢衰退。

生活方式：长期保持不良姿势，如伏案工作、长时间使用电子设备、睡姿不当等，会使肩部肌肉处于紧张状态，时间久了易引发肌肉劳损。例如长期伏案工作的人群，肩部肌肉持续被牵拉，容易出现劳损。

病史：有肩部既往损伤史的人，在睡眠中肩部肌肉可能因轻微的姿势变动等原因而诱发酸痛。

具体表现：肩部肌肉有压痛，活动时可能有不适感，睡起来后因肌肉在睡眠中长时间维持不良状态，酸痛较为明显。

2.应对措施

调整生活方式：保持正确的坐姿和睡姿，避免长时间保持同一姿势，定时进行肩部活动，如做简单的肩部绕圈运动等。

物理缓解：可通过热敷来促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张，一般每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。

二、肩周炎

1.成因及影响因素

年龄：多见于50岁左右人群，50岁左右机体的肩关节周围组织发生退行性改变，易患肩周炎。

生活方式：长期缺乏肩部活动，肩部血液循环不畅，增加肩周炎发病风险。比如退休后活动量大幅减少的人群。

病史：肩部外伤、肩部疾病未及时治疗等病史可能诱发肩周炎。

具体表现：肩关节疼痛逐渐加重，昼轻夜重，睡眠时因体位改变可能导致疼痛加剧，同时伴有肩关节活动受限，如外展、上举等动作困难。

2.应对措施

康复锻炼：在疼痛缓解期可进行适当的肩部康复锻炼，如爬墙运动等，但要注意循序渐进，避免过度锻炼加重疼痛。爬墙运动时，患者面对墙壁，用患侧手指沿墙壁缓慢向上爬动，使上肢尽量高举，然后再缓缓向下回到原处，反复进行。

三、颈椎病

1.成因及影响因素

年龄：随着年龄增长，颈椎间盘退变等颈椎结构发生变化，颈椎病患病率增加。

生活方式：长期低头等不良颈部姿势，会使颈椎间盘承受过大压力，加速颈椎退变，引发颈椎病。例如长时间低头玩手机的人群。

病史：有颈椎既往损伤等病史的人易患颈椎病。

具体表现：颈椎病可能导致神经根受压，引起肩部放射性疼痛，睡起来后可能因睡眠中颈部姿势不当，加重神经根受压，从而出现肩膀酸痛，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。

2.应对措施

改善颈部姿势：使用合适高度的枕头，保持颈椎的正常生理曲度，避免长时间低头，工作一段时间后要活动颈部。

四、肩部受凉

1.成因及影响因素

年龄：各年龄段都可能发生，但老年人因机体抵抗力相对较弱，更易因受凉出现肩部问题。

生活方式：睡眠时肩部暴露在外，或夜间室温较低等，都可能导致肩部受凉。比如夏季空调温度过低，睡眠时肩部未做好保暖。

病史：一般无特殊针对肩部受凉的既往病史相关，但体质较弱者更易因受凉出现不适。

具体表现：肩部受凉后肌肉收缩，血液循环受阻，睡起来后出现肩膀酸痛，局部可能有发凉的感觉。

2.应对措施

保暖：睡眠时注意肩部保暖，可使用合适的肩颈保暖用品，如肩颈热敷包等。