甲减会引起什么症状

甲状腺激素缺乏会引发多系统症状，包括代谢率降低致怕冷、乏力、体重增加；消化系统现食欲减退、便秘；心血管系统有心率减慢、心包积液；神经系统有精神神经和神经肌肉症状；内分泌系统致女性月经紊乱、男性性功能减退；皮肤与毛发出现干燥粗糙、头发稀疏易脱等表现。

体重变化：由于代谢减慢，能量消耗减少，患者可能出现体重增加的情况，但一般体重增长较为缓慢，多在数周或数月内逐渐增加，平均每月可能增加0.5-1公斤左右，不过也有部分患者因饮食等因素影响，体重变化并不典型。

消化系统症状

食欲与进食：患者可能出现食欲减退的情况，但也有少数患者食欲无明显变化。若病情较为严重，可能会影响胃肠道蠕动，导致消化不良。研究发现，约50%-60%的甲减患者存在不同程度的食欲减退现象，且因胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，可能引发腹胀等不适。

便秘：甲状腺激素对胃肠道平滑肌的蠕动有调节作用，甲减时胃肠蠕动减慢，容易导致便秘。便秘症状可能较为顽固，部分患者每周排便次数少于3次，且粪便干结，排便困难。例如，有研究报道，约70%的甲减患者会出现便秘症状，严重影响患者的生活质量。

心血管系统症状

心率减慢：甲状腺激素能使心率加快，甲减时心率会减慢，一般静息心率可低于60次/分钟。通过心电图检查可发现患者存在窦性心动过缓等心律失常表现。临床观察发现，甲减患者的心率较正常人群平均低10-15次/分钟。

心包积液：长期未得到有效控制的甲减患者可能出现心包积液，少量心包积液时可能无明显症状，随着积液量增加，患者可出现呼吸困难、胸闷等症状，严重时可影响心脏功能。超声心动图检查是发现心包积液的重要手段，约10%-20%的甲减患者会合并心包积液。

神经系统症状

精神神经系统：患者常表现为记忆力减退、反应迟钝，注意力难以集中。儿童甲减患者可能会影响智力发育和生长发育，导致学习能力下降、身高增长缓慢等。成人甲减患者的认知功能测试结果显示，其注意力、记忆力等指标较正常人群明显降低。例如，在韦氏智力量表测试中，甲减患者的操作智商和言语智商均可能低于正常水平。

神经肌肉症状：患者可能出现手足麻木、刺痛感，肌肉无力，尤其是下肢肌肉。部分患者还可能出现跟腱反射减退，跟腱反射的潜伏期会延长。研究表明，约60%-70%的甲减患者存在神经肌肉方面的症状，如近端肌肉无力较为常见，患者可能上下楼梯困难、蹲起费力等。

内分泌系统症状

女性生殖系统：女性甲减患者可能出现月经紊乱，表现为月经量增多、经期延长，严重时可导致闭经，进而影响受孕。有研究显示，约80%的甲减女性患者存在月经异常情况，且受孕几率较正常女性降低约30%-40%。

男性生殖系统：男性甲减患者可能出现性功能减退，如性欲减退、阳痿等症状，影响生殖功能。临床观察发现，约50%-60%的男性甲减患者存在不同程度的性功能障碍。

皮肤与毛发症状

皮肤：甲减患者的皮肤通常干燥、粗糙，缺乏光泽，肤色可能偏黄。这是由于甲状腺激素缺乏导致皮肤的黏液性水肿，皮肤的新陈代谢减慢，水分和营养物质的供应相对不足。例如，皮肤活检显示，甲减患者的皮肤真皮层中有黏多糖沉积，使皮肤增厚、干燥。

毛发：头发变得干燥、稀疏、易脱落，尤其是头发的外1/3部分更容易受影响。眉毛外1/3也可能出现稀疏的情况。研究发现，约90%以上的甲减患者存在毛发改变，头发的生长速度明显减慢，且发质变差。