咳嗽喉咙痒怎么回事

咳嗽喉咙痒有多种常见原因，包括上呼吸道感染、过敏性因素、环境因素、咽喉部慢性炎症、胃食管反流等，不同原因有相应特点，还可通过伴随症状提示相关疾病，应对可采取非药物干预，若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医。

一、常见原因

（一）上呼吸道感染

多由病毒感染引起，如鼻病毒、冠状病毒等。病毒侵袭上呼吸道，导致呼吸道黏膜受损，出现咳嗽、喉咙痒症状，可伴有鼻塞、流涕等表现，各年龄段人群均可发生，尤其在季节交替时更易发病，儿童因免疫系统发育不完善相对更易感染。

（二）过敏性因素

过敏性鼻炎累及咽喉：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，过敏性鼻炎患者除了有鼻痒、打喷嚏、流涕等鼻部症状外，过敏反应可累及咽喉，引起喉咙痒、咳嗽，多见于过敏体质人群，不同季节因过敏原不同发病情况有差异，儿童过敏体质者相对较多见。

食物过敏：食用某些易过敏食物，如海鲜、坚果等，可引起咽喉部过敏反应，出现喉咙痒、咳嗽，有明确食物过敏史人群需特别注意，儿童食物过敏也较为常见，需关注其饮食情况。

（三）环境因素

空气污染：长期处于污染的空气环境中，如雾霾天、工业废气排放区域等，空气中的有害颗粒、化学物质刺激咽喉黏膜，导致喉咙痒、咳嗽，长期生活在污染环境中的人群受影响更大，儿童呼吸系统更娇嫩，受空气污染影响更明显。

干燥环境：空气过于干燥时，咽喉部水分流失，黏膜干燥，易出现喉咙痒、咳嗽，在秋冬季节空气干燥时较常见，长期处于空调房间等干燥环境中的人群易发生，儿童皮肤和黏膜相对娇嫩，在干燥环境中更易出现此类症状。

（四）咽喉部慢性炎症

慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作、长期吸烟、饮酒、过度用嗓等引起，咽喉部黏膜处于慢性炎症状态，表现为喉咙痒、咳嗽，有异物感，成年人因不良生活习惯等因素患病较多，儿童相对少见，但长期用嗓过度等也可能引发。

（五）胃食管反流

胃酸反流至咽喉，刺激咽喉黏膜，引起喉咙痒、咳嗽，尤其在平卧时更易发生，肥胖人群、老年人等发生胃食管反流的风险相对较高，儿童胃食管反流相对少见，但如存在先天性食管下括约肌功能异常等情况也可能出现。

二、伴随症状及相关疾病提示

（一）伴随发热

若咳嗽喉咙痒同时伴有发热，多考虑感染性疾病，如上呼吸道感染、扁桃体炎等，感染程度不同发热程度可不同，儿童发热需密切关注体温变化及精神状态等，老年人发热可能提示感染较重等情况。

（二）伴随呼吸困难

若咳嗽喉咙痒伴有呼吸困难，要警惕喉部梗阻等严重情况，如急性会厌炎等，儿童喉部解剖结构特殊，发生喉部梗阻时病情变化快，需立即就医，成年人也需重视，及时评估病情。

（三）伴随咳痰

若咳嗽伴有咳痰，如咳白痰、黄痰等，白痰可能见于病毒性感染等，黄痰常提示细菌感染，如支气管炎、肺炎等，不同年龄段人群感染类型可能有差异，儿童肺炎表现可能不典型，需仔细辨别。

三、应对建议

（一）非药物干预

避免刺激因素：远离过敏原、污染空气等刺激因素，保持室内空气湿润，可使用加湿器等，对于胃食管反流者，避免饱食后立即平卧，可适当抬高床头。

调整生活方式：清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒，避免过度用嗓，儿童要注意合理用嗓，避免长时间大声哭闹等。

（二）就医指征

若咳嗽喉咙痒症状持续不缓解，或伴有呼吸困难、高热不退、咯血等严重症状时，需及时就医，儿童出现相关症状更要引起重视，尽快就诊以明确病因，进行针对性治疗。