骨质增生怎么才能彻底治好呢

骨质增生常见，难彻底根治，可通过非手术和手术治疗缓解控制，非手术有一般、物理、药物治疗，手术有适应证和方式，需个体化方案，患者遵医嘱并注意日常保养提高生活质量。

一般治疗：对于症状较轻的患者，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，尤其是避免长时间站立、行走或从事重体力劳动等。例如，长期从事重体力劳动的人群，应调整工作方式，减少关节的过度磨损。同时，要注意保暖，避免关节受凉，因为寒冷刺激可能会加重疼痛等症状。对于肥胖患者，减轻体重可以减轻关节的负担，延缓骨质增生的进展。一般建议体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5~23.9kg/㎡）内，通过合理饮食和适当运动来实现体重控制。

物理治疗：

热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。常用的方法是用热毛巾或热水袋敷于患处，每次15~20分钟，每天可进行3~4次。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。对于老年人皮肤感觉相对不敏感，更要注意控制温度和时间。

按摩：由专业人员进行适当的按摩，可以放松肌肉，改善关节的活动度。但按摩时要注意力度适中，避免过度用力造成关节损伤。例如，对于颈部骨质增生引起颈部疼痛、僵硬的患者，专业的颈部按摩可以缓解症状，但如果按摩手法不当，可能会加重颈部不适甚至导致神经损伤等严重后果。

牵引：对于腰椎骨质增生伴有神经根受压出现下肢放射痛等症状的患者，牵引可以拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。牵引的重量和时间需要根据患者的具体情况由医生来确定，一般需要在医院由专业人员操作。

药物治疗：

非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可以缓解骨质增生引起的疼痛症状。这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎止痛效应。但这类药物可能会引起胃肠道不适等不良反应，对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用，老年人使用时也需要密切关注胃肠道反应以及肾功能情况，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄减慢，更容易发生不良反应。

软骨保护剂：如硫酸氨基葡萄糖等，可以改善关节软骨代谢，延缓骨质增生的进展。硫酸氨基葡萄糖能参与软骨基质中蛋白聚糖及胶原纤维的合成，抑制胶原酶、磷脂酶A2等致炎介质的产生，并可促进软骨基质的合成，从而起到保护关节软骨、延缓骨质增生发展的作用。

手术治疗

手术适应证：当骨质增生严重影响关节功能，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。例如，膝关节骨质增生导致膝关节严重畸形、剧烈疼痛且行走困难，经长期保守治疗效果不佳者；腰椎骨质增生引起严重的神经压迫症状，如下肢麻木、无力进行性加重，甚至出现二便功能障碍等情况时，可能需要手术干预。

手术方式：常见的手术方式有关节镜下清理术、截骨术、人工关节置换术等。关节镜下清理术主要是通过关节镜去除关节内增生的骨质、剥离的半月板、炎性的滑膜等，从而改善关节内环境，缓解症状。截骨术适用于年轻、关节破坏不严重的患者，通过改变关节力线来减轻病变关节的负荷。人工关节置换术则是对于关节严重破坏、功能丧失的患者，用人工关节替代受损的关节，提高患者的生活质量。但手术都存在一定的风险，如感染、出血、假体松动等，术后也需要进行康复训练等。

骨质增生的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化的方案，患者应在医生的指导下选择合适的治疗方法，并积极配合治疗，同时注意日常生活中的保养，以提高生活质量。