打完退烧针体温还是38度怎么办

打完退烧针后体温仍38度时，需持续监测体温与伴随症状，保持环境适宜并进行体表降温，保证水分摄入与合理饮食，若经处理体温无下降趋势或伴随症状加重则及时就医，依据不同人群特点个性化应对。

一、观察与监测

持续监测体温：使用体温计持续监测体温变化，了解体温波动情况，比如每1-2小时测量一次并记录，这有助于判断病情进展。对于儿童，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更需密切关注体温变化，避免体温过度升高引发惊厥等不良事件。不同年龄儿童正常体温范围略有差异，一般来说，婴儿直肠温度36.5-37.5℃，口腔温度36.2-37.3℃，腋下温度36-37℃；儿童腋下温度正常范围在36-37℃左右。

观察伴随症状：同时观察是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、头痛等。如果伴有持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等严重症状，应及时就医，因为这些可能提示存在较为严重的感染或其他疾病，例如肺炎可能除了发热还伴有呼吸急促、咳嗽咳痰等症状；脑膜炎可能出现头痛、呕吐、精神差甚至抽搐等表现。

二、物理降温措施

散热处理：保持环境通风良好，室内温度适宜，一般维持在22-25℃左右，湿度50%-60%为宜。可以给患者适当减少衣物和被褥，利于散热，但要注意避免着凉。对于儿童，要特别注意衣物增减适度，防止因保暖过度影响散热。例如，婴儿穿着不宜过厚，以轻薄、透气的衣物为主。

体表降温：用温水擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，每次擦拭时间可在10-15分钟左右。对于新生儿和小婴儿，由于皮肤娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔，水温不宜过低，一般控制在32-34℃左右。另外，也可以使用退热贴，将退热贴贴在额头等部位，帮助降低头部温度。

三、饮食与补液

保证水分摄入：鼓励患者多饮用温水或口服补液盐，以补充发热导致的水分丢失，防止脱水。对于儿童，要少量多次喂养，避免一次大量饮水引起呕吐。正常成人每天需要摄入1500-2000ml左右的水分，发热时需适当增加水分摄入；儿童则根据年龄不同，每日水分需求有所差异，一般婴儿每日约需100-150ml/kg，幼儿约需90-110ml/kg，学龄儿童约需70-100ml/kg。

合理饮食：给予清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重胃肠道负担。对于不同年龄人群，饮食需求不同，婴儿发热时可能需要调整辅食添加情况，避免新的辅食添加；儿童发热时要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素等，但要注意烹饪方式，以蒸煮为主。

四、及时就医评估

就医时机判断：如果经过物理降温等处理后，体温仍持续在38℃左右且无下降趋势，或者伴随症状逐渐加重，应及时带患者到医院就诊。医生会进行详细的体格检查和相关辅助检查，如血常规、C-反应蛋白、病原学检查等，以明确发热的原因，例如细菌感染可能导致血常规中白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染则可能有淋巴细胞变化等情况。对于特殊人群，如老年人、孕妇、免疫力低下者等，即使体温不是极高，也应更加谨慎，及时就医，因为这些人群发热可能隐藏更严重的疾病，且病情变化可能较快。

总之，打完退烧针后体温仍38度时，通过上述多方面的观察、处理及必要时的就医评估等措施来应对，同时要充分考虑不同人群的特点进行个性化处理。