缓解鼻炎的药有哪些

过敏性鼻炎的治疗药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂、减充血剂。抗组胺药通过阻断H受体缓解症状，适用成人和12岁以上儿童；鼻用糖皮质激素抗炎缓解症状，适用成人和3岁以上儿童；白三烯受体拮抗剂拮抗受体缓解症状，适用成人和6个月以上儿童；肥大细胞稳定剂稳定膜抑制介质释放，成人儿童均可使用但起效慢；减充血剂收缩血管缓解鼻塞，成人短期用、儿童慎用且连续用不超7天。

一、抗组胺药

1.作用机制：通过阻断组胺H受体发挥作用，能有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。例如，第二代抗组胺药西替利嗪，它选择性地作用于H受体，不易透过血-脑屏障，产生中枢抑制的不良反应相对较少。大量临床研究表明，西替利嗪可显著减轻季节性过敏性鼻炎患者的鼻部和眼部症状。

2.适用人群及注意事项：成人和12岁以上儿童可使用。但对于肝肾功能不全者需谨慎，孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生，因为虽然第二代抗组胺药相对安全，但仍存在个体差异影响。

二、鼻用糖皮质激素

1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，它可作用于鼻黏膜局部，抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放。多项临床研究证实，糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效改善常年性和季节性过敏性鼻炎患者的鼻症状，包括改善鼻塞、流涕、打喷嚏等。

2.适用人群及注意事项：成人和3岁以上儿童可使用。3岁以下儿童使用需在医生指导下进行，使用过程中要注意正确的使用方法，避免药物进入口腔等。长期使用可能会有鼻黏膜干燥、鼻出血等不良反应的潜在风险，所以要遵循医生建议的疗程使用。

三、白三烯受体拮抗剂

1.作用机制：通过拮抗白三烯受体，阻断白三烯介导的炎症反应，可缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状。例如孟鲁司特钠，它能特异性地与白三烯受体结合，从而发挥抗炎作用。临床研究显示，孟鲁司特钠对季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎均有良好的治疗效果，尤其对改善鼻塞症状有一定优势。

2.适用人群及注意事项：成人和6个月以上儿童可使用。6个月以下婴儿使用经验相对较少，使用时需关注儿童的耐受性，对于有阿司匹林不耐受等特殊病史的患者，使用前需评估风险。

四、肥大细胞稳定剂

1.作用机制：稳定肥大细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而抑制组胺等介质的释放。如色甘酸钠鼻喷雾剂，它可以在接触过敏原之前使用，预防过敏症状的发作。研究表明，色甘酸钠鼻喷雾剂能减少过敏性鼻炎患者的症状发作频率和严重程度，对缓解鼻塞、流涕等有一定作用。

2.适用人群及注意事项：成人和儿童均可使用。但起效相对较慢，对于急性发作的严重症状缓解作用有限。使用时要注意正确的喷鼻方法，保存时要注意温度等条件对药物的影响。

五、减充血剂

1.作用机制：通过收缩鼻黏膜血管，减轻鼻黏膜充血、肿胀，缓解鼻塞症状，但连续使用一般不宜超过7天，否则易引起药物性鼻炎。例如麻黄碱滴鼻液，它能快速缓解鼻塞，但长期使用会导致鼻黏膜反跳性充血等不良反应。

2.适用人群及注意事项：成人可短期使用，儿童要慎用。儿童使用时更需严格控制使用时间和剂量，因为儿童鼻黏膜较娇嫩，药物易吸收过量导致不良反应，如心率加快等，孕妇和高血压、冠心病等患者使用前应咨询医生。