孩子喝水都吐，还发烧怎么回事

孩子喝水都吐且发烧可能由感染性因素（如胃肠道病毒或细菌感染、呼吸道感染累及胃肠道）和非感染性因素（如胃肠功能紊乱、其他系统疾病累及）引起，需一般护理（体位、饮食调整）、密切观察病情（体温、呕吐腹泻情况），持续不缓解或有严重症状需及时就医，医生会据病因采取相应治疗。

一、可能的原因

（一）感染性因素

1.胃肠道感染

病毒性胃肠炎：如轮状病毒感染较为常见，多发生在婴幼儿群体。轮状病毒感染后，孩子除了出现喝水都吐、发烧症状外，还可能伴有腹泻，大便多为蛋花汤样。研究表明，轮状病毒感染引起的胃肠炎在秋冬季节高发，主要通过粪-口途径传播，孩子接触被病毒污染的物品后容易感染。

细菌性胃肠炎：像沙门菌、志贺菌等感染也可导致这种情况。例如沙门菌感染，孩子除了有呕吐、发烧症状外，可能会有腹痛、腹泻，大便可能带有黏液或脓血。这类感染往往与孩子食用了被细菌污染的食物有关，比如不洁的乳制品、肉类等。

2.呼吸道感染累及胃肠道：上呼吸道感染时，一些病毒等病原体可通过神经反射引起胃肠道症状，孩子出现喝水吐且发烧的情况。比如感冒时，病毒释放的毒素可能影响胃肠道功能，导致呕吐，同时机体的免疫反应引起发烧。

（二）非感染性因素

1.胃肠功能紊乱

孩子可能因饮食不当引起胃肠功能紊乱，如一次性进食过多、食用了不易消化的食物等。这种情况下，孩子的胃肠道消化和吸收功能受到影响，导致喝水后呕吐，同时可能伴有轻度发烧，一般体温不会太高，多为低热。

腹部着凉也可能引起胃肠功能紊乱，孩子腹部受寒后，胃肠道蠕动异常，出现呕吐、发烧症状，常见于年龄较小的儿童，因为他们的腹部保暖相对较差。

2.其他系统疾病累及：比如颅内感染，虽然相对少见，但也可能导致孩子出现喷射性呕吐、发烧，同时可能伴有精神萎靡等症状。不过这种情况除了呕吐、发烧外，还会有神经系统的其他表现，需要进一步检查来明确。

二、应对建议

（一）一般护理

1.体位护理：孩子呕吐时，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。对于婴幼儿，可将其抱起，上身适当抬高。

2.饮食调整：暂时停止进食固体食物，可少量多次给孩子喂水或口服补液盐，防止脱水。如果孩子能耐受，可逐渐过渡到清淡、易消化的流食，如米汤等，但要避免一次进食过多。

（二）密切观察病情

1.监测体温：密切关注孩子的体温变化，每1-2小时测量一次体温。如果体温超过38.5℃，可根据孩子的年龄等情况考虑物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，但要避免擦拭胸前区等部位。如果体温持续升高或伴有其他严重症状，如精神极度萎靡、抽搐等，需及时就医。

2.观察呕吐和腹泻情况：记录孩子呕吐的频率、呕吐物的性状，以及是否有腹泻、腹泻的次数和大便性状等。如果呕吐频繁、腹泻量大，提示可能有脱水或电解质紊乱的风险。

（三）及时就医

如果孩子喝水都吐且发烧的情况持续不缓解，或者出现精神差、尿量明显减少等情况，应立即带孩子到医院就诊。医生会进行详细的体格检查、相关实验室检查（如血常规、大便常规等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，如果是细菌感染引起的胃肠炎，可能需要使用抗生素；如果是病毒感染，主要是对症支持治疗。对于小婴儿，由于其病情变化较快，更要及时就医，以免延误病情。