发烧头疼恶心想吐怕冷怎么办

出现发烧、头疼、恶心想吐、怕冷情况时，先测体温，38.5℃以下尝试非药物缓解，包括监测体温、调节环境、保证休息、调整体位、补充水分等；儿童和成人有不同需及时就医情况，就医可能做血常规检查；儿童和老年人有特殊注意事项，儿童病情变化快、用药受限，老年人易合并基础疾病、用药需谨慎。

一、初步判断与一般处理原则

当出现发烧、头疼、恶心想吐、怕冷的情况时，首先要考虑可能是感染性疾病等引起。首先应测量体温，若体温在38.5℃以下，可先尝试非药物的缓解方式；若体温超过38.5℃且症状持续不缓解或加重，需及时就医。

（一）体温监测与环境调节

1.体温监测：使用体温计准确测量体温，了解发热程度。不同年龄段正常体温范围略有差异，儿童正常口腔温度为36.2℃-37.3℃，腋下温度为36℃-37℃，直肠温度为36.5℃-37.5℃；成人正常腋下温度一般在36℃-37℃。通过监测体温能更好地判断病情发展。

2.环境调节：保持室内温度适宜，一般在22℃-24℃左右，避免直接吹冷风或处于过冷环境，因为怕冷可能与体温上升期体表散热增加有关，适宜环境可缓解怕冷不适。同时要注意通风，保持空气流通。

二、非药物缓解措施

（一）休息与体位

1.保证休息：患者应卧床休息，减少活动量，因为发热时身体消耗较大，充足休息有助于身体恢复。对于儿童，要营造安静舒适的休息环境，保证其睡眠充足。

2.调整体位：头疼时可采取舒适的体位，如半卧位等，以缓解头部不适，但要避免长时间保持同一姿势加重不适。

（二）补充水分

1.多喝水：适当多饮用温开水，一方面可补充因发热、出汗丢失的水分，防止脱水；另一方面，部分轻度恶心想吐可能与水分不足有关，补充水分后可能会有所缓解。对于儿童，要少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呕吐。

三、医疗就诊相关情况

（一）需及时就医的情况

1.儿童情况：儿童出现发烧头疼恶心想吐怕冷时更需谨慎，若儿童精神萎靡、体温持续不降（如超过39℃）、呕吐频繁无法进水、头疼剧烈等，应立即就医，因为儿童病情变化较快，需警惕脑膜炎等严重疾病。

2.成人情况：成人若发烧持续超过3天、头疼加重伴有意识改变、恶心想吐症状进行性加重影响正常生活、怕冷同时伴有呼吸困难等严重不适，也应尽快就医，以明确病因进行针对性治疗。

（二）就医检查项目

医生一般会进行血常规等检查，通过血常规可初步判断是细菌感染还是病毒感染等情况，从而为后续治疗提供依据。例如，细菌感染时往往中性粒细胞升高、C-反应蛋白升高等；病毒感染时可能淋巴细胞有相应变化等。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童的体温调节中枢发育不完善，病情变化快。在护理上要特别注意保暖但避免过度包裹，密切观察体温变化和精神状态，若出现上述症状，除了按一般处理原则外，更要及时与医生沟通，因为儿童用药有严格限制，需根据儿童具体情况由医生判断是否需要用药及用药种类。

（二）老年人

老年人机体功能减退，出现发烧头疼恶心想吐怕冷时，要警惕可能合并有多种基础疾病，如心脑血管疾病等。要密切关注老年人的生命体征变化，如血压、心率等，且老年人用药需更加谨慎，应在医生指导下进行相关处理，避免自行用药加重病情或与基础疾病用药发生相互作用。