嗓子疼引起发热怎么办

嗓子疼引起发热需明确病因，一般处理包括休息补水、物理降温，病毒感染多具自限性，细菌感染需用抗生素，儿童出现精神萎靡等、成人发热超3天不退等要及时就医。

一、明确病因

嗓子疼引起发热可能由多种原因导致，如病毒性咽炎、扁桃体炎，细菌感染如链球菌性咽炎等。需要观察是否有其他伴随症状，比如是否有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等情况，以辅助判断病因。

二、一般处理措施

1.休息与补水

休息：发热时身体消耗较大，需要充足的休息来帮助身体恢复。无论是儿童还是成人，都应保证足够的睡眠时间，避免过度劳累。儿童可能需要增加日间的小睡时间，成人则建议每天保证7-8小时以上的睡眠。

补水：多喝水有助于维持身体的水电解质平衡，还能促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。可以多喝温水、淡盐水等。对于儿童，要少量多次地补充水分，防止一次饮用过多引起呕吐等不适；成人每天的饮水量建议在1500-2000毫升左右。

2.物理降温

适用于各年龄段：对于体温在38.5℃以下的患者，可以采用物理降温的方法。例如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分的蒸发来带走热量，起到降温的作用。擦拭时要注意力度适中，避免擦伤皮肤。儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时水温不宜过低，一般控制在32-34℃左右；成人擦拭水温可稍低，但也不宜过冷。

儿童特殊注意：婴儿发热时不建议采用酒精擦浴的方法，因为婴儿皮肤薄，酒精容易通过皮肤吸收，可能引起酒精中毒等不良反应。可以选择适当减少衣物，帮助散热，但要注意避免着凉。

三、针对病因的处理

1.病毒感染

常见情况：如果是病毒性咽炎、扁桃体炎引起的嗓子疼和发热，一般具有自限性。对于儿童，要加强护理，密切观察体温和病情变化。如果发热伴有明显不适，可在医生指导下使用一些对症的药物缓解症状，如儿童可以使用含有对乙酰氨基酚等成分的退热药物（但需严格按照儿童用药的剂量要求，避免超量）。成人也可以使用对症的解热镇痛药物，但同样要注意用药安全。

特殊人群：对于免疫力较低的人群，如老年人、儿童（尤其是婴幼儿），如果病毒感染症状较重或发热持续不退，需要及时就医，进行进一步的评估和治疗，防止出现并发症。

2.细菌感染

明确诊断：如果考虑是细菌感染引起的嗓子疼和发热，如链球菌性咽炎等，需要使用抗生素治疗。但抗生素的使用必须由医生根据具体情况判断，例如通过咽拭子培养等检查明确有细菌感染证据后才能使用。对于儿童，使用抗生素要严格遵循医嘱，注意药物的选择和剂量，避免滥用抗生素导致耐药等问题。

特殊人群：老年人使用抗生素时要注意药物的不良反应以及与其他基础疾病用药的相互作用；儿童使用抗生素更要谨慎，要根据年龄、体重等因素准确用药。

四、就医指征

1.儿童情况：儿童嗓子疼发热时，如果出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续超过38.5℃且经物理降温无明显缓解、呼吸急促等情况，应及时就医。因为儿童病情变化相对较快，需要警惕是否出现脑膜炎、肺炎等严重并发症。

2.成人情况：成人嗓子疼发热，如果发热持续超过3天不退、嗓子疼进行性加重、伴有呼吸困难、吞咽困难、颈部淋巴结明显肿大且有压痛等情况，也应及时就医，以排除是否有扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等严重疾病。