鼻涕老是往喉咙流出怎么引起的

鼻涕后流至喉咙可由鼻部疾病、咽喉部及其他相关原因引起。鼻部疾病中，鼻炎（感染性、过敏性）、鼻窦炎（急性、慢性）可致鼻涕后流；咽喉部及其他相关原因里，腺样体肥大（儿童常见）、鼻腔结构异常、不良生活方式等也会引发该症状，其中儿童因自身生理特点等在腺样体肥大等情况中更易出现鼻涕后流至喉咙的状况。

一、鼻部疾病相关原因

（一）鼻炎

1.感染性鼻炎：

病毒感染是常见原因，如普通感冒病毒感染引发的急性鼻炎。在儿童中，鼻病毒、流感病毒等感染较为常见，病毒感染会导致鼻腔黏膜炎症反应，黏膜分泌增加，同时鼻纤毛运动功能可能受到影响，使得鼻涕不能正常向前经鼻孔流出，而是流向咽喉部。例如，有研究显示，在儿童普通感冒患者中，约有一定比例会出现鼻涕后流至喉咙的症状。

细菌感染引起的鼻炎，如链球菌、葡萄球菌等感染导致的鼻炎，炎症刺激鼻腔黏膜，使其分泌亢进，且鼻腔引流不畅，进而出现鼻涕往喉咙流的情况。

2.过敏性鼻炎：

过敏体质者接触过敏原后，如花粉（春季常见的蒿草花粉、豚草花粉等）、尘螨、动物毛发等，鼻腔黏膜发生过敏反应，出现黏膜水肿、分泌增加。儿童由于免疫系统发育尚未完全成熟，相对更容易发生过敏性鼻炎，且过敏症状往往更明显，鼻涕后流至喉咙的情况较为常见。例如，在花粉季节，过敏性鼻炎患儿中约70%-80%会有鼻涕后流到咽喉部的表现。

（二）鼻窦炎

1.急性鼻窦炎：多由上呼吸道感染引起，病原体可以是病毒、细菌或真菌等。儿童鼻窦发育尚未成熟，鼻窦窦口相对较宽大，感染容易累及鼻窦。炎症导致鼻窦黏膜充血、水肿，分泌物增多，鼻窦内的脓性分泌物会经鼻窦开口流向鼻腔后部，进而流到喉咙。比如，儿童急性鼻窦炎患者中，鼻涕后流至喉咙是常见的症状之一，且可能伴有头痛、发热等表现。

2.慢性鼻窦炎：常由急性鼻窦炎迁延不愈所致，病程超过12周。鼻腔和鼻窦黏膜长期处于炎症状态，黏膜纤毛功能障碍，分泌物清除困难，导致鼻涕持续往喉咙流出。儿童慢性鼻窦炎的发生可能与腺样体肥大等因素有关，腺样体肥大可堵塞后鼻孔，影响鼻窦引流，加重鼻窦炎症状，导致鼻涕后流。

二、咽喉部及其他相关原因

（一）腺样体肥大

1.儿童常见情况：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。腺样体肥大会阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口，导致鼻腔分泌物引流不畅，鼻涕容易积聚在鼻腔后部并流至咽喉部。例如，在儿童人群中，腺样体肥大是引起鼻涕后流至喉咙的常见原因之一，尤其是3-10岁的儿童，约有一定比例因腺样体肥大出现相关症状。

2.对不同年龄影响：婴幼儿时期腺样体相对较小，随着年龄增长逐渐增大，到儿童期达到增生高峰，所以腺样体肥大导致鼻涕后流的情况在儿童阶段更为多见。

（二）其他因素

1.鼻腔结构异常：如鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常情况，会影响鼻腔的正常通气和引流，导致鼻涕不能正常排出，进而流向咽喉部。这种情况在各个年龄段都可能出现，但相对来说在有鼻腔结构先天发育异常的人群中更易发生。

2.不良生活方式：长期吸烟的人群，烟雾刺激鼻腔和咽喉部黏膜，可导致黏膜分泌功能紊乱，增加鼻涕后流至喉咙的风险。对于儿童来说，长期处于二手烟环境中也可能影响鼻腔和咽喉部黏膜健康，增加鼻涕后流的可能性。