季节性过敏性鼻炎应该怎么办

季节性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗及生活方式调整来应对。要了解过敏原并减少接触，合理使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等药物，根据情况选择免疫治疗方式，用生理盐水等冲洗鼻腔，还要规律作息、适度运动、健康饮食。

一、避免接触过敏原

了解过敏原：季节性过敏性鼻炎通常由花粉等季节性过敏原引起，不同地区主要的过敏原种类不同，例如在春季可能是树花粉，秋季可能是草花粉等。可以通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）来明确自身对哪些过敏原过敏。

减少接触：在过敏原浓度较高的时段，如花粉传播高峰日，尽量减少外出；外出时佩戴口罩、眼镜等防护用品；室内可使用空气净化器过滤空气中的过敏原等。

二、药物治疗

抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，相对第一代抗组胺药嗜睡副作用较轻，适用于大部分人群，但儿童使用需根据年龄和体重谨慎选择合适的剂型和剂量。

鼻用糖皮质激素：是治疗季节性过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症、肿胀，缓解鼻塞、流涕等症状。常用的有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，对于儿童患者，需在医生指导下选择合适的药物和剂量，注意药物可能对鼻黏膜局部的影响以及全身的潜在影响。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，尤其适用于同时合并哮喘的季节性过敏性鼻炎患者，儿童可使用咀嚼片等合适剂型。

三、免疫治疗

舌下含服免疫治疗：对于常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑舌下含服过敏原提取物进行免疫治疗，但需要在有资质的医疗机构，由专业医生评估后进行，治疗过程中需密切观察患者反应，儿童进行免疫治疗时要特别注意安全性和依从性。

皮下注射免疫治疗：也是一种免疫治疗方式，但操作相对复杂，有发生严重过敏反应的风险，儿童实施时需更加谨慎，严格遵循治疗规范和流程。

四、鼻腔冲洗

生理盐水或海水冲洗：使用生理盐水或鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻黏膜表面的过敏原、炎性分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。儿童进行鼻腔冲洗时，要选择合适的冲洗器具和溶液浓度，避免冲洗压力过大造成不适或损伤。一般采用温和的水流，让儿童保持舒适的体位，缓慢进行冲洗。

五、生活方式调整

规律作息：保证充足的睡眠，有助于维持身体良好的免疫状态，对于季节性过敏性鼻炎患者的病情控制有积极作用。不同年龄段的人群作息需求不同，儿童一般需要保证充足的夜间睡眠和适当的日间休息，成年人也应尽量保持7-8小时的高质量睡眠。

适度运动：适度的体育锻炼可以增强体质，提高机体免疫力，但要注意避免在过敏原浓度高的时段进行剧烈运动。例如，可选择在室内进行一些有氧运动，如瑜伽等，儿童则可进行适合其年龄的户外活动，如在室内游乐场玩耍等，但要注意环境中的过敏原情况。

健康饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化剂的食物，如新鲜的蔬菜水果等，有助于维持鼻黏膜的健康。避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物，儿童的饮食要特别注意营养均衡和食物的安全性，避免食用可能引起过敏的食物成分。