年轻人得糖尿病怎么办

年轻人确诊糖尿病后，需先明确类型并全面评估，通过生活方式干预如饮食调整、运动锻炼控制血糖，必要时药物治疗，学会血糖监测，调适心理，定期复诊以稳定控制血糖、减少并发症风险。

一、明确诊断与评估

年轻人确诊糖尿病后，首先要进行全面评估。需明确是1型糖尿病还是2型糖尿病等类型。通过检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标来了解血糖总体控制情况。例如，糖化血红蛋白能反映近2-3个月的平均血糖水平，若其值较高，提示血糖控制不佳。同时，还需评估是否存在糖尿病相关并发症的风险，如通过眼底检查评估视网膜情况，通过尿蛋白检测评估肾脏功能等。

二、生活方式干预

1.饮食调整：

控制总热量摄入，根据年龄、性别、身高、体重、活动量等因素计算每日所需热量。一般来说，年轻患者如果是轻体力活动，每公斤体重可摄入25-30千卡热量左右。

合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，碳水化合物占总热量的50%-60%，应选择复杂碳水化合物，如全谷物、杂豆类等，避免精制糖和高糖饮料；蛋白质占15%-20%，可选择优质蛋白，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；脂肪占20%-30%，选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油等。

增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜，如绿叶蔬菜每天可摄入500克左右，蔬菜富含膳食纤维，有助于控制血糖。

2.运动锻炼：

选择适合的运动方式，如有氧运动，像快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。例如，快走可保持每分钟100-120步的速度，每次30分钟以上。

运动时间可选择在餐后1-2小时进行，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖。同时，要注意运动的安全性，避免受伤。对于年轻患者，还可以结合力量训练，如举重、俯卧撑等，每周进行2-3次，增强肌肉力量，提高胰岛素敏感性。

三、药物治疗（若需）

如果生活方式干预不能有效控制血糖，可能需要药物治疗。如果是1型糖尿病，通常需要终身注射胰岛素来控制血糖。如果是2型糖尿病，可能会根据病情使用口服降糖药物，如二甲双胍等，二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，减少肝脏葡萄糖输出。但药物的选择需根据患者具体病情，由医生综合判断后决定，患者不能自行随意用药。

四、血糖监测

年轻患者要学会自我血糖监测，包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。一般建议每天监测2-4次。通过血糖监测可以了解血糖波动情况，以便及时调整生活方式和治疗方案。例如，如果发现餐后血糖升高明显，可以调整饮食中碳水化合物的摄入比例或增加运动强度等。

五、心理调适

年轻人患糖尿病可能会产生心理压力，如焦虑、抑郁等情绪。要重视心理调适，患者自身要积极面对疾病，通过与家人、朋友沟通，或参加糖尿病患者支持小组等方式来缓解心理压力。家人也应给予患者关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心，因为良好的心理状态有助于血糖的控制。

六、定期复诊

年轻患者要定期到医院复诊，一般每3-6个月进行一次全面的复查，包括血糖、糖化血红蛋白、并发症相关检查等。医生会根据复诊结果调整治疗方案，确保患者的血糖长期稳定控制，减少糖尿病并发症的发生风险。例如，通过定期复诊，若发现患者出现早期糖尿病肾病的迹象，可及时采取相应措施进行干预。