做人流风险有多大呢

人工流产存在术中、术后近期及远期风险，术中可能子宫穿孔、出血；术后近期有感染、宫腔粘连、漏吸或吸宫不全；术后远期有月经失调、继发性不孕、再次妊娠相关风险，特殊人群如青少年、有基础疾病、多次人流史者风险更高。

一、术中风险

（一）子宫穿孔

手术过程中可能因操作不当导致子宫肌层全层或部分穿透。常见于子宫位置过度倾屈、哺乳期子宫较软、瘢痕子宫等情况。如孕周较大、子宫畸形等，发生子宫穿孔的风险相对更高。据相关临床统计，在人工流产术中，子宫穿孔的发生率约为0.1%-0.5%左右，但对于高危人群，发生率可能会升高。

（二）出血

人工流产时胚胎组织排出过程中，子宫收缩不良等情况可导致出血。一般出血量在20-100ml左右为正常范围，若超过200ml则为人工流产出血过多。妊娠月份较大、子宫收缩欠佳、有子宫肌瘤等影响子宫收缩的疾病时，出血风险增加。有研究显示，孕10周以上的人工流产术中出血量较孕10周以内者明显增多。

二、术后近期风险

（一）感染

术后可能发生盆腔炎性疾病等感染情况。主要与手术操作无菌观念不强、术后卫生不良等有关。表现为发热、下腹痛、阴道分泌物异常等。据统计，人工流产术后感染的发生率约为2%-10%，尤其是术后过早性生活、阴道冲洗等行为会明显增加感染风险。

（二）宫腔粘连

手术损伤子宫内膜基底层可引起宫腔粘连。常见于多次人工流产、手术操作粗暴等情况。宫腔粘连可导致月经异常，如月经量减少、闭经等，还可能影响再次妊娠，导致继发性不孕、反复流产等。有研究表明，多次人工流产者宫腔粘连的发生率明显高于单次人工流产者。

（三）漏吸或吸宫不全

手术未能将胚胎组织完全吸出，导致继续妊娠或术后阴道流血时间长、流血量多等。多见于孕周计算不准确、子宫位置异常等情况。若漏吸发生，需再次手术；吸宫不全时，轻者可通过药物促进子宫收缩排出残留组织，重者可能需要再次清宫。

三、术后远期风险

（一）月经失调

部分女性在人工流产术后会出现月经周期紊乱、经期延长或缩短、经量改变等月经失调情况。这可能与手术损伤子宫内膜、影响卵巢功能等有关。一般术后3-6个月可逐渐恢复，但也有部分女性会长期存在月经失调的情况。

（二）继发性不孕

多次人工流产增加了继发性不孕的风险。因为人工流产可能引起输卵管粘连、堵塞，子宫内膜损伤导致受精卵着床困难等。有数据显示，人工流产次数越多，继发性不孕的发生率越高。

（三）再次妊娠相关风险

如再次妊娠时发生前置胎盘、胎盘植入、早产、胎膜早破等的风险增加。这是由于人工流产对子宫内膜的损伤，使得胎盘着床位置异常等情况发生几率升高。例如，有过人工流产史的孕妇发生前置胎盘的风险较无人工流产史者高2-3倍。

对于特殊人群，如年龄较小的女性（尤其是未发育成熟的青少年），身体各方面机能尚未完全稳定，人工流产对其生殖系统的损伤相对更大，发生上述各种风险的几率可能更高，且术后恢复相对较慢；对于有基础疾病（如子宫肌瘤、盆腔炎等）的女性，人工流产会加重原有疾病的病情，同时也会增加人工流产相关的风险；对于有多次人工流产史的女性，再次人工流产的风险呈几何倍数增加，更应谨慎考虑人工流产对身体的危害。