小孩子眼屎多又黄是怎么回事

小孩子眼屎多且黄有正常和异常情况，正常时量少无不适；异常多因眼部感染（如细菌性、衣原体性结膜炎，泪囊炎）、环境因素（空气干燥、卫生不良）、其他情况（倒睫、非感染性鼻泪管阻塞）引起，可通过清洁眼部、改善环境等非药物干预，新生儿及年龄稍大儿童有不同注意事项，持续不缓解伴严重症状需及时就医。

一、正常眼屎情况

小孩子正常情况下也会有少量眼屎，一般为白色或淡黄色，量少，不会引起眼部不适等症状，这是因为眼部分泌的油脂等物质与灰尘等混合形成的正常生理现象。

二、常见原因及相关情况

（一）眼部感染

1.结膜炎

细菌性结膜炎：多由细菌感染引起，常见的细菌有葡萄球菌等。小孩子可表现为眼屎多且黄，同时可能伴有眼睛发红、流泪等症状。这是因为细菌感染眼部后，刺激眼部分泌更多物质形成黄色眼屎。比如有研究表明，在幼儿园等儿童聚集场所，细菌性结膜炎的发病率相对较高，与儿童之间的密切接触传播有关。

衣原体性结膜炎（新生儿多见）：新生儿在通过产道时可能感染衣原体，出生后数天至数周内出现眼屎多且黄的情况，同时可能伴有眼睑红肿等表现。

2.泪囊炎

多发生在新生儿身上，是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管，导致泪液和细菌积聚在泪囊内，引起继发感染。患儿表现为眼屎多且黄，按压泪囊区有脓性分泌物溢出。

（二）环境因素

1.空气干燥：如果室内空气过于干燥，会使孩子眼部的水分蒸发加快，眼部分泌物相对浓缩，从而导致眼屎增多且变黄。比如在冬季使用暖气或空调的房间，空气湿度较低，容易出现这种情况。

2.卫生不良：小孩子如果不注意眼部卫生，用手揉眼睛等，容易将外界的细菌等带入眼部，引发眼屎增多且黄的情况。例如孩子在玩耍后没有及时清洁手部就接触眼睛，增加了眼部感染的风险。

（三）其他情况

1.倒睫：有些小孩子可能存在倒睫的情况，即睫毛向眼球方向生长，刺激眼球，导致眼睛不适，进而引起眼屎增多且黄。尤其是一些比较胖的婴儿，脸部脂肪较多，容易压迫睫毛导致倒睫。

2.鼻泪管阻塞（非感染性）：除了感染引起的泪囊炎导致的鼻泪管阻塞外，还有非感染性的鼻泪管阻塞，也会使泪液排出不畅，眼屎积聚增多且变黄。

三、应对及注意事项

（一）非药物干预

1.清洁眼部：可以用干净的湿棉签或消毒棉球，轻轻擦拭孩子的眼部，从内眼角向外眼角擦拭，注意一个棉签或棉球只能用一次，避免交叉感染。对于新生儿的泪囊炎，在清洁眼部后，可以适当按摩泪囊区，帮助疏通鼻泪管，按摩时要注意力度适中。

2.改善环境：保持室内空气湿度适宜，可使用加湿器等。同时要注意孩子的眼部卫生，教育孩子不要用手揉眼睛。

（二）特殊人群注意事项

对于新生儿出现眼屎多且黄的情况，家长要更加谨慎处理。因为新生儿身体各项机能尚未完全发育成熟，在处理眼部问题时要严格遵循无菌操作原则。如果是早产儿出现这种情况，由于其免疫力相对更低，更要及时就医，避免感染加重。对于年龄稍大的儿童，如果眼屎多且黄的情况持续不缓解或伴有其他严重症状，如眼睛疼痛、视力下降等，要及时带孩子到眼科就诊，进行相关检查，如眼部裂隙灯检查等，以明确病因并进行针对性处理。