蹲下起来膝盖疼怎么办

蹲下起来膝盖疼原因多样，包括关节软骨损伤等，可通过休息、物理治疗、康复锻炼应对，不同人群有注意事项，若持续不缓解、伴肿胀畸形等应及时就医。

一、原因分析

蹲下起来膝盖疼可能由多种原因引起，常见的有以下几类：

关节软骨损伤：长期磨损、外伤等可导致膝关节软骨损伤，蹲下时软骨面受压，起来时也会因受力出现疼痛，多见于经常剧烈运动或膝关节曾受伤的人群。

半月板损伤：多因扭转外力引起，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。患者蹲下起来时膝关节可能出现疼痛、弹响甚至交锁现象。

韧带损伤：膝关节周围的前交叉韧带、后交叉韧带或内外侧副韧带损伤，蹲下起来时由于膝关节的不稳定也会引发疼痛，常见于运动损伤。

滑膜炎：各种原因刺激滑膜导致炎症，滑膜分泌增多，蹲下起来时膝关节活动会刺激滑膜，引起疼痛，可能与过度运动、感染等因素有关。

髌骨软化症：髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，引起膝关节前侧疼痛，蹲下起来上下楼梯时明显。

二、应对措施

休息：减少膝关节的过度活动，避免长时间蹲下、起立等动作，让膝关节得到充分休息，缓解疼痛。

物理治疗

冷敷：在疼痛发作初期，可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻炎症和肿胀。

热敷：疼痛缓解后，可进行热敷，促进血液循环，改善膝关节的营养供应，缓解疼痛。常用温水袋或热毛巾热敷，温度不宜过高，避免烫伤。

按摩：由专业人员进行适当的膝关节按摩，可放松肌肉，改善膝关节的血液循环，但要注意力度适中，避免加重损伤。

康复锻炼

股四头肌锻炼：坐在椅子上，将腿伸直，慢慢抬高，使大腿前面的肌肉（股四头肌）收缩，保持5-10秒后放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。有助于增强股四头肌力量，稳定膝关节。

膝关节屈伸锻炼：仰卧位，屈膝，然后缓慢伸直膝关节，再缓慢屈膝，重复10-15次为一组，每天3-4组。可增加膝关节的活动度，改善关节功能。

三、特殊人群注意事项

儿童：儿童蹲下起来膝盖疼可能与生长发育、玩耍时的不当运动有关。要注意避免过度剧烈运动，玩耍时做好防护。若疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等，应及时就医，排查是否有骨骺损伤等问题。

老年人：老年人膝关节多有退变，蹲下起来膝盖疼更要重视。要注意控制体重，减轻膝关节负担。可选择合适的运动方式，如游泳、散步等，避免爬山、长时间上下楼梯等加重膝关节损伤的运动。同时，可适当补充钙剂和维生素D，预防骨质疏松。

肥胖人群：肥胖会增加膝关节的负荷，容易导致蹲下起来膝盖疼。这类人群应通过合理饮食和运动控制体重，减轻膝关节压力。饮食上减少高热量、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果、粗粮等的比例；运动可选择低强度的有氧运动，如快走、游泳等。

四、何时就医

如果出现以下情况，建议及时就医：

蹲下起来膝盖疼持续不缓解，经过休息、简单处理后无改善。

膝关节伴有明显肿胀、畸形，无法正常屈伸活动。

疼痛伴有发热、全身不适等症状，可能提示有感染等其他问题。

既往有膝关节重大外伤史，现在蹲下起来膝盖疼加重。