病情描述:甲状腺病不治会怎么样上个月查出来患了甲状腺病
主任医师 北京积水潭医院
甲状腺病不治会产生诸多不良后果,甲亢不治会影响代谢、心血管、神经和骨骼系统;甲减不治会影响代谢、心血管、消化系统,还会影响儿童生长发育;甲状腺结节中良性结节可能压迫组织或恶变,恶性结节(甲状腺癌)会扩散转移威胁生命,不同甲状腺病在不同人群中不治后果及进展有差异,发现应及时规范诊治避免不良后果。
对代谢的影响:若甲亢不治,患者基础代谢率持续升高,会出现体重明显下降、怕热多汗等表现,还可能引发糖代谢紊乱,使血糖升高,甚至诱发糖尿病;脂代谢也会受影响,导致血脂异常等。比如长期甲亢未治的患者,体重可能在短时间内大幅减轻,且即便进食量增加仍难以维持正常体重。
对心血管系统的影响:会导致心悸、心律失常,如心房颤动等,长期可引起心脏扩大、心功能不全。有研究显示,未经治疗的甲亢患者发生心力衰竭的风险较正常人群显著增高,且随着年龄增长,这种风险会进一步加大,老年甲亢患者若不及时治疗,心脏受累的情况往往更为严重。
对其他系统的影响:影响神经系统,出现烦躁不安、焦虑、失眠等症状,严重时会影响生活和工作;对骨骼系统也有影响,可导致骨质疏松,增加骨折的风险,尤其在女性绝经后等本身就有骨质疏松风险的人群中,这种影响更为突出。
甲状腺功能减退症(甲减)
对代谢的影响:代谢率降低,患者会出现畏寒、乏力,体重增加等表现,还可能引起血脂异常,如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高等,进而增加动脉粥样硬化的风险。对于儿童甲减患者,会严重影响生长发育,导致身材矮小、智力发育迟缓等,因为甲状腺激素对儿童的生长发育、神经系统发育至关重要,若不及时治疗,会对其终身造成不可逆的影响。
对心血管系统的影响:可引起心包积液、心肌黏液性水肿等,导致心率减慢、心输出量减少,严重时可出现心力衰竭。老年甲减患者本身心血管系统功能就相对较弱,若甲减未治,心血管受累的风险更高,可能出现严重的心脏功能障碍。
对消化系统的影响:会出现食欲减退、腹胀、便秘等症状,长期可能影响营养物质的吸收,导致营养不良等问题,尤其对于老年患者,消化系统功能本就随年龄下降,甲减未治会进一步加重消化功能紊乱。
甲状腺结节
良性结节:部分良性结节可能会逐渐增大,压迫周围组织,如压迫气管可引起呼吸困难,压迫食管可导致吞咽困难;若结节发生囊性变并出血,可引起短期内结节迅速增大,伴有疼痛等不适。对于有恶变倾向的良性结节,长期不治疗可能会发展为甲状腺癌。
恶性结节(甲状腺癌):甲状腺癌若不及时治疗,肿瘤会逐渐增大、扩散,可转移至颈部淋巴结、肺部、骨骼等远处器官,转移至肺部会引起咳嗽、咯血等症状,转移至骨骼会导致骨痛、病理性骨折等,严重威胁患者生命健康,不同年龄、性别患者的预后也会因肿瘤的病理类型、分期等因素有所不同,一般来说,年轻患者相对预后可能稍好,但总体都需要及时治疗来改善预后。
不同类型甲状腺病在不同年龄、性别、生活方式和病史的人群中,不治所产生的后果及进展速度等会有所差异,一旦发现甲状腺病,应及时就医,进行规范诊治,以避免上述不良后果的发生。