什么是雌激素

雌激素是女性主要性激素由卵巢等分泌属类固醇激素分雌二醇等三类有对生殖系统、第二性征、骨骼、心血管系统等生理作用不同生理期如青春期等及男性有作用雌激素水平过高或过低有相应影响。

一、雌激素的基本定义

雌激素是一类主要的女性性激素，由女性体内的卵巢卵泡细胞等分泌，肾上腺皮质、胎盘等也可少量合成，是促进女性生殖器官发育、维持第二性征及调节内分泌等生理功能的重要激素，化学本质属于类固醇激素。

二、雌激素的分类

1.雌二醇：是雌激素中生物活性最强的一种，主要由卵巢滤泡分泌，对女性生殖系统的发育和功能维持起关键作用，能促进子宫内膜增生等。

2.雌酮：在体内可由雌二醇转化而来，其生理作用相对雌二醇稍弱，但也是雌激素的重要组成部分。

3.雌三醇：是雌二醇和雌酮的代谢产物，主要由胎盘分泌，在孕期水平会明显升高，对评估胎儿胎盘功能等有一定意义。

三、雌激素的生理功能

（一）对生殖系统的作用

在女性生殖系统中，雌激素能促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，促进输卵管蠕动，有利于精子和卵子的运行；刺激阴道上皮细胞增生、角化并合成糖原，增强阴道抵抗力等。

（二）对第二性征的影响

促进女性乳房发育，使骨盆变宽、臀部丰满等，维持女性特有的体态。

（三）对骨骼的作用

刺激成骨细胞活动，促进骨的合成代谢，有利于骨骼的生长发育，对维持骨密度有重要作用，青春期时有助于骨骼的快速增长，成年后可维持骨量稳定。

（四）对心血管系统的影响

雌激素可通过影响脂代谢等，对心血管系统有一定保护作用，能降低低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平，在女性绝经前心血管疾病发病率低于同龄男性一定程度上与雌激素的这种作用相关。

四、不同人群中雌激素的特点

（一）女性不同生理期

青春期：卵巢开始分泌雌激素，促使第二性征逐渐显现，如乳房发育、月经初潮等，雌激素水平随青春期发育逐渐升高。

育龄期：雌激素水平呈周期性变化，与月经周期相关，卵泡期雌激素逐渐升高，排卵前形成高峰，黄体期相对稳定，然后下降，若未受孕则月经来潮后雌激素又开始新的周期变化。

孕期：胎盘会大量分泌雌激素，随着孕周增加，雌激素水平持续升高，对维持妊娠、促进胎儿发育等起重要作用。

更年期：卵巢功能衰退，雌激素分泌显著减少，可引发潮热、盗汗、情绪波动、骨质疏松等一系列更年期症状。

（二）男性

男性体内也有雌激素分泌，主要由睾丸、肾上腺皮质等产生，虽然含量远低于女性，但对维持男性正常的生理功能有一定作用，如参与精子生成的调节、影响机体代谢等。

五、雌激素异常的影响

（一）雌激素水平过高

可能导致女性乳腺增生、子宫肌瘤等疾病风险增加，还可能影响月经周期，出现月经紊乱等情况；男性雌激素水平过高可能引起乳房发育等异常表现。

（二）雌激素水平过低

女性更年期雌激素过低会加速骨质疏松的进程，增加骨折风险，还会使心血管疾病发病风险升高，影响泌尿生殖系统，出现阴道干涩、排尿困难等问题；男性雌激素过低可能影响精子质量、性功能等。