成人发烧38度以下需要吃退烧药吗

成人发烧38度以下一般情况可不优先吃退烧药，以非药物干预为主，包括物理降温（如用湿毛巾擦身体、用退热贴）和补充水分；特殊人群需额外关注，儿童群体中3个月以下婴儿不建议轻易用退烧药，3个月-2岁幼儿先考虑非药物干预且异常需就医，老年人要密切关注基础疾病情况，有基础疾病人群用药物需谨慎且密切监测基础疾病指标。

一、成人发烧38度以下一般情况可不优先吃退烧药

（一）非药物干预为主

1.物理降温方面

对于成人发烧38℃以下，首先可采用物理降温方式。例如用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，水分蒸发时会带走热量，从而起到降温作用。这是因为这些部位有丰富的血管，通过擦拭能促进局部散热。一般每次擦拭可进行10-15分钟左右，可多次进行。

也可以使用退热贴，退热贴中的凝胶成分在接触皮肤后，通过凝胶中水分的汽化以及低熔点物质的熔化来带走热量，持续发挥降温作用，且相对比较方便，不会对皮肤造成刺激。

2.补充水分

发烧时身体会丢失较多水分，需要适当补充水分。可以多喝温开水，保证充足的水分摄入，这样有助于维持身体的正常代谢，同时也能通过出汗等方式帮助散热。一般每天饮水量可保持在1500-2000毫升左右，可分多次饮用。

二、特殊人群需额外关注

（一）儿童群体

1.婴幼儿

对于3个月以下的婴儿，发烧38℃以下时不建议轻易使用退烧药。因为婴儿的体温调节中枢还未发育完善，用药不当可能会对其产生不良影响。此时主要通过适当减少衣物、降低环境温度等方式来帮助散热。例如将婴儿的衣物适当松开，室内温度保持在22-25℃左右，但要注意避免让婴儿直接吹冷风。

3个月-2岁的幼儿，发烧38℃以下时也应先考虑物理降温等非药物干预措施。如果孩子精神状态尚可，没有明显的不适，可以先采用上述的湿毛巾擦拭等物理降温方法。但如果孩子出现哭闹不止、精神萎靡等异常情况，应及时就医，由医生判断是否需要进一步处理。

（二）老年人

1.老年人发烧38℃以下时，要密切关注其基础疾病情况。因为老年人各器官功能相对衰退，发烧可能会加重一些基础疾病的病情。例如有心血管疾病的老年人，发烧可能会增加心脏负担。此时要注意让老年人多休息，保证充足的睡眠，同时观察其体温变化以及有无其他不适症状，如咳嗽、咳痰、头痛等。如果出现体温持续波动或伴有其他明显不适，应及时到医院就诊，因为老年人对疾病的耐受能力较差，病情变化可能较为迅速。

（三）有基础疾病人群

1.比如有肝脏疾病、肾脏疾病等基础疾病的成人，发烧38℃以下时，使用药物可能会对肝肾功能产生影响。所以在处理发烧情况时，更应谨慎选择干预方式。首先还是以非药物干预为主，如先尝试物理降温等。同时要密切监测自身基础疾病的相关指标，如肝脏疾病患者要观察肝功能相关指标有无异常波动，肾脏疾病患者要关注肾功能指标等。如果发烧持续不缓解或出现其他异常表现，应在医生指导下进行进一步评估和处理，因为基础疾病可能会影响身体对发烧的应对能力以及药物的代谢等。