小孩嗓子哑怎么回事

小孩嗓子哑常见原因有用嗓过度、上呼吸道感染（病毒或细菌感染）、过敏因素、喉部异物等；伴随发热可能是病毒感染性喉炎或链球菌性咽炎等，伴咳嗽可能是急性支气管炎或百日咳等，伴声音嘶哑进行性加重可能是喉部占位性病变；家庭护理要让孩子休息嗓子、保持室内适宜环境、观察病情变化，需立即就医的情况有出现呼吸困难等，就诊时医生会做喉部检查和血常规等检查。

一、常见原因

（一）用嗓过度

小孩长时间大声哭闹、喊叫，比如参加长时间的剧烈呼喊游戏等，会导致声带受损，出现嗓子哑的情况。儿童的声带相对娇嫩，过度用嗓容易引起声带水肿、充血，进而影响发声，导致嗓子哑。

（二）上呼吸道感染

1.病毒感染：像普通感冒病毒感染，会引发喉部炎症，炎症刺激声带，使其肿胀，从而出现嗓子哑的症状。例如鼻病毒、冠状病毒等引起的感冒，常伴有喉部不适及嗓子哑表现。

2.细菌感染：如链球菌感染引发的咽炎、扁桃体炎等，炎症累及喉部时，也会导致声带功能异常，出现嗓子哑。

（三）过敏因素

小孩接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，引起喉部黏膜水肿，影响声带振动，出现嗓子哑。同时可能伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏相关症状。

（四）喉部异物

小孩误将小物件吸入喉部，异物刺激喉部组织，导致声带受到影响，出现嗓子哑。这种情况多有明确的异物吸入史，孩子可能还会有咳嗽、呼吸困难等表现。

二、伴随症状及相关疾病判断

（一）伴发热

1.病毒感染性喉炎：除嗓子哑外，体温可能升高，喉部炎症明显，严重时可出现吸气性喉鸣、呼吸困难等，多见于婴幼儿。

2.链球菌性咽炎：除嗓子哑外，高热常见，咽部红肿明显，扁桃体可能有脓性分泌物。

（二）伴咳嗽

1.急性支气管炎：嗓子哑同时伴有咳嗽，咳嗽多为刺激性，可能有痰，肺部听诊可闻及呼吸音改变等。

2.百日咳：咳嗽呈阵发性、痉挛性，嗓子哑可能伴随，病程较长，有接触史时需高度怀疑。

（三）伴声音嘶哑进行性加重

1.喉部占位性病变：如喉部乳头状瘤等，孩子嗓子哑情况会逐渐加重，可能影响呼吸，需及时就医检查喉部。

三、家庭护理及就医建议

（一）家庭护理

1.让孩子休息嗓子：减少孩子哭闹、喊叫，让其多休息，保证充足水分摄入，有助于缓解喉部不适。

2.保持室内适宜环境：维持室内合适的温度（20-25℃）和湿度（50%-70%），避免干燥空气刺激喉部。

3.观察病情变化：密切观察孩子嗓子哑情况、有无其他伴随症状及精神状态等。

（二）就医情况

1.需立即就医的情况：孩子嗓子哑同时出现呼吸困难、吸气性喉鸣、面色发紫等，可能是喉部梗阻，需紧急处理；嗓子哑持续不缓解，且伴有高热不退、精神萎靡等情况，应及时就医。

2.就诊检查：医生一般会进行喉部检查，可能包括间接喉镜检查等，以明确喉部情况，同时可能会进行血常规等检查，判断是病毒还是细菌感染等。

小孩嗓子哑的原因较多，家长需密切关注孩子状况，根据具体情况采取相应措施，确保孩子健康。