小孩咳嗽呼吸急促是什么原因

小孩呼吸急促的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有上呼吸道感染（多由病毒引起，炎症致鼻腔问题）、下呼吸道感染（肺炎因病原体致气体交换受影响，支气管炎因炎症致气道狭窄）；非感染性因素有气道异物（致气道梗阻）、过敏反应（致气道过敏炎症）、先天性呼吸系统疾病（如先天性喉软骨软化症、先天性支气管肺发育不良）、环境因素（空气等刺激）、心功能不全（较少见，如先心病患儿）。

一、感染性因素

（一）上呼吸道感染

多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等。小孩上呼吸道感染时，炎症刺激可导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多，影响通气，从而引起呼吸急促来代偿，同时伴有咳嗽症状。婴幼儿的鼻腔相对狭窄，更容易出现呼吸不畅。

（二）下呼吸道感染

1.肺炎：

病原体包括细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如呼吸道合胞病毒）、支原体等。肺炎时肺泡和支气管内会有炎症渗出，影响气体交换，导致缺氧，机体通过加快呼吸频率来增加通气量。小孩肺炎时咳嗽较为剧烈，且呼吸急促明显，小婴儿可能还会出现口周发绀等表现。不同年龄段小孩肺炎的病原体有一定差异，新生儿肺炎多与宫内感染或分娩过程中感染有关，病原体多样；婴幼儿肺炎以病毒和细菌为主。

2.支气管炎：

病毒或细菌感染引起支气管炎症，支气管黏膜充血水肿，分泌物增多，导致气道狭窄，引起咳嗽，同时呼吸急促，小孩可能会有喘息等表现，年龄较小的儿童支气管管径细，更容易发生气道梗阻导致呼吸急促。

二、非感染性因素

（一）气道异物

小孩好奇心强，容易将小物件放入口中，不慎吸入气道可导致气道梗阻。表现为突然剧烈咳嗽，随后出现呼吸急促，呼吸困难，这种情况在学龄前儿童中相对常见，需要紧急处理，否则会危及生命。

（二）过敏反应

接触过敏原后，如花粉、尘螨、宠物毛发等，气道会发生过敏炎症反应，出现黏膜水肿、分泌物增多，引起咳嗽、呼吸急促。小孩可能还会伴有皮肤瘙痒、皮疹等其他过敏表现，有过敏体质的小孩更容易发生此类情况。

（三）先天性呼吸系统疾病

1.先天性喉软骨软化症：

胎儿发育期喉软骨发育不良，出生后会出现吸气时喉部软骨塌陷，引起气道梗阻，导致呼吸急促，同时伴有吸气性喉鸣，咳嗽一般相对较轻，多在吃奶或活动后症状加重，多见于早产儿或低出生体重儿。

2.先天性支气管肺发育不良：

胚胎发育时期支气管和肺组织发育异常，小孩出生后就会有呼吸急促、咳嗽等表现，病情可能会反复，影响小孩的生长发育，需要长期的医疗干预。

（四）其他

1.环境因素：

室内空气污浊、温度过高或过低等都可能刺激小孩呼吸道，引起咳嗽和呼吸急促。比如寒冷空气刺激会导致气道痉挛，增加呼吸阻力，使小孩呼吸加快来适应。

2.心功能不全：

较少见，但也可能发生，如先天性心脏病患儿，心脏功能受损，影响肺部血液循环，导致肺淤血，出现咳嗽、呼吸急促，小孩可能还会有喂养困难、生长发育迟缓等表现，有先天性心脏病病史的小孩需要密切关注此类情况。