呼吸困难、胸闷、气短及压迫感是什么原因

心血管系统疾病中冠心病因冠脉粥样硬化致心肌供血不足劳力时易现胸闷气短等，心力衰竭因泵血功能减退肺循环淤血活动后胸闷气短加重；呼吸系统疾病里支气管哮喘因气道慢性炎症发作时痉挛狭窄致呼吸困难胸闷气短，肺炎因病原体感染肺部炎症影响气体交换有发热咳嗽伴胸闷气短，气胸因胸腔积气压迫肺组织突发胸闷气短；精神心理因素的焦虑症因神经功能紊乱有躯体化胸闷气短等主观症状；其他因素中贫血因携氧能力下降机体缺氧致气短胸闷，过度通气综合征因情绪激动等呼吸过快致呼吸性碱中毒现胸闷气短等表现；特殊人群儿童肺炎可能仅呼吸急促等、哮喘儿童发作症状隐匿，老年人冠心病发作可能不典型、心力衰竭易因基础疾病诱发，孕妇孕期心肺负担重胸闷气短需考虑生理性或合并疾病需检查评估。

一、心血管系统疾病

1.冠心病：冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷、气短、压迫感，尤其是劳力负荷增加时易诱发，多项临床研究显示冠心病患者心绞痛发作时常见此类症状。

2.心力衰竭：心脏泵血功能减退，肺循环淤血，导致患者出现呼吸困难、胸闷，活动后症状多加重，相关研究表明心力衰竭患者常因心功能下降出现气促、胸闷等表现。

二、呼吸系统疾病

1.支气管哮喘：气道慢性炎症伴高反应性，发作时气道痉挛、狭窄，引起呼吸困难、胸闷、气短，哮喘急性发作期上述症状较为典型，临床观察显示哮喘患者发作时多有喘息、胸闷等表现。

2.肺炎：病原体感染肺部引发炎症，影响气体交换，可出现发热、咳嗽伴胸闷、气短，肺部炎症累及肺组织影响通气功能是导致该症状的主要原因，相关临床研究证实肺炎患者常存在呼吸受限相关表现。

3.气胸：胸腔内积气压迫肺组织，突发起病时可出现突发的胸闷、气短及胸部压迫感，气体量较多时症状更明显，影像学检查可明确气胸情况。

三、精神心理因素

焦虑症：神经功能紊乱可致躯体化表现，患者常出现胸闷、气短、呼吸不畅等主观症状，心理应激等因素可诱发，临床心理学研究发现焦虑状态下易出现此类躯体不适症状。

四、其他因素

1.贫血：血红蛋白含量降低，携氧能力下降，机体缺氧可引起气短、胸闷，慢性贫血患者逐渐出现活动耐力下降伴相关症状，血液学检查可发现血红蛋白水平异常。

2.过度通气综合征：多因情绪激动等致呼吸频率过快，二氧化碳排出过多，引发呼吸性碱中毒，出现胸闷、气短、手脚麻木等表现，情绪因素是常见诱因。

特殊人群注意事项

儿童：肺炎时可能仅表现为呼吸急促、精神萎靡，需密切观察呼吸频率等情况；哮喘儿童发作时症状可能较隐匿，应注意识别喘息、胸闷等表现。

老年人：冠心病发作时可能不典型，表现为胸闷、气短而非典型胸痛，需及时就医排查；心力衰竭在老年人中易因基础疾病增多而诱发，要关注活动后症状变化。

孕妇：孕期心肺负担加重，出现胸闷、气短时需考虑是否为生理性负担增加或合并心脏、肺部疾病，必要时进行相关检查评估。