突然发烧到385怎么办

当出现突然发烧到38.5℃的情况时，可先进行物理降温，如松开衣物、温水擦拭、使用退热贴等；不同人群需及时就医评估，儿童出现精神萎靡等情况、成人伴持续咳嗽等症状、老年人因身体机能衰退需尽快就医；同时要观察病情变化，定时记录体温及关注伴随症状变化。

一、物理降温

1.适用于各年龄段

松开衣物：如果突然发烧到38.5℃，首先要让患者松开过多的衣物，以利于散热。比如对于儿童，穿着过多过厚的衣物会影响身体热量散发，松开衣物能帮助体温下降。成人也是一样，宽松的衣物有助于散热，促进身体通过皮肤蒸发等方式散热。

温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。以擦拭颈部为例，将毛巾浸湿后轻轻擦拭颈部两侧，每次擦拭时间可在3-5分钟左右，通过水分蒸发带走热量。对于婴幼儿，不建议用酒精擦拭，因为婴幼儿皮肤薄嫩，酒精可能通过皮肤吸收引起不良反应。

使用退热贴：退热贴可以贴在额头等部位，通过凝胶中水分的蒸发起到降温作用，适用于各年龄段人群，操作简单方便。

二、及时就医评估

1.不同人群需关注的情况

儿童：儿童发烧到38.5℃时，由于儿童的体温调节中枢发育不完善，病情变化相对较快。如果儿童出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况，无论体温是否继续上升都需要及时就医。例如，有的儿童可能看似只是发烧，但实际上可能是颅内感染等严重疾病的早期表现，需要医生进行详细的检查，如血常规、脑脊液检查等以明确病因。

成人：成人突然发烧到38.5℃，如果同时伴有持续咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重头痛、颈部僵硬等症状，也需要尽快就医。比如持续咳嗽可能是肺炎等呼吸系统疾病引起，严重头痛、颈部僵硬可能提示脑膜炎等神经系统感染性疾病，这些情况都需要医生进行专业的诊断和治疗。

老年人：老年人发烧到38.5℃时，因为老年人身体机能衰退，免疫力相对较低，可能隐藏着较为严重的基础疾病。比如老年人可能本身有糖尿病、心血管疾病等，发烧可能会加重这些基础疾病的病情。所以老年人出现发烧到38.5℃的情况，应尽快就医，进行全面的身体检查，包括血常规、C-反应蛋白、降钙素原等炎症指标的检测，以及相关基础疾病的评估。

三、观察病情变化

1.记录体温变化

无论是哪个年龄段的人群，在发烧到38.5℃时，都要定时测量体温，比如每隔1-2小时测量一次，并记录体温的变化情况。这样可以帮助医生了解病情的发展趋势。例如，如果体温持续上升，可能提示感染没有得到控制或者有新的感染情况；如果体温有下降趋势，可能提示目前采取的措施有一定效果。

观察伴随症状：除了关注体温，还要观察是否有其他伴随症状的变化。比如儿童发烧时，除了体温，还要观察是否有呕吐、腹泻、皮疹等情况；成人要观察是否有腹痛、尿频、尿急等症状；老年人要观察是否有意识状态的改变、肢体活动障碍等情况。这些伴随症状对于医生判断病情非常重要。