嗓子化脓发烧不退怎么办

嗓子化脓发烧不退，多因细菌（如A组乙型溶血性链球菌）或病毒（如EB病毒）感染，免疫系统弱等人群易患。治疗方面，一般治疗要保证充足休息，选择清淡易消化食物并多饮水；对症处理中，体温未超38.5℃优先物理降温，超38.5℃或不适可药物降温；针对病因，细菌感染用抗生素，病毒感染多对症治疗，特殊病毒感染可能用抗病毒药。特殊人群中，儿童病情变化快需密切观察，谨慎用药；孕妇用药遵医嘱，首选物理降温；老年人伴有基础疾病，需监测指标并注意药物相互作用。

一、明确病因

嗓子化脓发烧不退通常是由感染引起，常见病原体为细菌，尤其是A组乙型溶血性链球菌，病毒感染如EB病毒等也可能引发。免疫系统较弱、过度疲劳、不良生活习惯（如长期吸烟、酗酒）的人群更易患病。对于有咽炎、扁桃体炎病史的患者，复发风险更高。

二、一般治疗

1.休息：保证充足睡眠，休息有助于身体恢复，提高免疫力。尤其是儿童，更需保证足够的休息时间，以促进身体恢复。

2.饮食：选择清淡、易消化食物，如米粥、面条等，避免辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重嗓子疼痛。鼓励多饮水，有助于缓解咽喉不适，促进新陈代谢，帮助散热。对于吞咽困难的患者，可考虑少食多餐。

三、对症处理

1.降温：

物理降温：体温未超过38.5℃，可优先选择物理降温。如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量。对于儿童，尤其低龄儿童，要注意水温适宜，避免过冷或过热刺激皮肤。

药物降温：体温超过38.5℃或伴有明显不适，可使用退烧药。成人可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等；儿童可选用对乙酰氨基酚（3个月以上适用）、布洛芬（6个月以上适用）。使用药物降温时，需严格遵循医嘱，不得自行增减剂量。

四、针对病因治疗

1.细菌感染：确诊为细菌感染，需使用抗生素治疗，如青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛）等。使用抗生素前，需进行皮试，以防过敏反应。治疗过程中，务必按疗程规范用药，避免自行停药，以防病情反复。

2.病毒感染：多数病毒感染具有自限性，主要是对症治疗。如为EB病毒等特殊病毒感染，可能需使用更昔洛韦等抗病毒药物，具体需依据病情由医生判断。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫系统发育不完善，病情变化快，需密切观察体温、精神状态、呼吸等情况。用药时严格按医嘱，不得随意增减剂量。物理降温时注意水温，避免擦伤皮肤。对于低龄儿童，避免使用阿司匹林，以防引发瑞氏综合征。

2.孕妇：孕妇用药需谨慎，任何药物使用都应在医生指导下进行。物理降温是首选，若必须用药，医生会权衡利弊选择相对安全药物。孕妇要保证充足休息和营养，以增强抵抗力。

3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。发烧可能加重基础疾病，需密切监测血压、血糖等指标。用药时注意药物相互作用，若同时服用多种药物，告知医生，以便调整用药方案。