白带乳白色有腥臭味怎么回事

白带乳白色有腥臭味可能由多种原因引起，如细菌性阴道病（正常阴道乳杆菌减少，厌氧菌增多致白带异常，育龄期、性生活活跃等为好发人群）、滴虫性阴道炎（阴道毛滴虫感染致白带异常，性活跃中青年女性常见）、急性宫颈炎（淋病奈瑟菌等病原体感染宫颈致白带异常，性生活频繁育龄女性易患）、子宫内膜炎（细菌上行感染子宫内膜致白带异常，产后、流产后、宫腔操作后女性易患）、盆腔炎（盆腔炎症累及生殖器官致白带异常，性活跃育龄女性、有不洁或宫腔操作史者易患），出现该情况需及时就医检查治疗，日常要注意外阴清洁卫生等，孕妇出现要及时就医。

一、阴道炎相关

（一）细菌性阴道病

1.发病机制：正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多，这些厌氧菌繁殖产生胺类物质，可导致白带出现乳白色且有腥臭味的情况。研究表明，约10%-40%的细菌性阴道病患者会出现这种白带异常表现。

2.好发人群：多见于育龄期女性，性生活活跃、多个性伴侣、阴道灌洗使阴道环境改变等因素会增加患病风险。

（二）滴虫性阴道炎

1.发病机制：由阴道毛滴虫感染引起，滴虫会消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净作用，同时其代谢产物会导致阴道分泌物异常，出现乳白色有腥臭味的白带。

2.好发人群：性活跃的中青年女性较为常见，通过性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。

二、宫颈炎相关

（一）急性宫颈炎

1.发病机制：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈所致，炎症刺激宫颈腺体分泌增加，同时病原体的代谢产物等会导致白带性质改变，出现乳白色有腥臭味的情况。

2.好发人群：性生活频繁的育龄女性，尤其是有多个性伴侣、过早性生活的女性易患。

三、其他可能因素

（一）子宫内膜炎

1.发病机制：多由细菌上行感染子宫内膜引起，炎症导致子宫内膜充血、水肿，腺体分泌异常，从而出现白带异常，表现为乳白色有腥臭味。

2.好发人群：产后、流产后、宫腔操作后女性，如产后女性身体抵抗力下降，容易发生细菌感染引发子宫内膜炎；有宫腔手术史的女性，如刮宫术等，增加了细菌侵入子宫内膜的机会。

（二）盆腔炎

1.发病机制：盆腔内的炎症累及生殖器官等，导致局部组织炎症反应，分泌物增多且性状改变，出现白带乳白色有腥臭味的情况。

2.好发人群：性活跃的育龄女性，尤其是有不洁性生活史、宫腔操作史的女性，盆腔炎的发病风险相对较高。

如果出现白带乳白色有腥臭味的情况，建议及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生，避免过度阴道灌洗，减少不洁性生活等，以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群，如孕妇出现这种情况，更要及时就医，因为孕期感染可能会影响胎儿健康，医生会根据具体情况谨慎选择合适的检查和治疗方法。