胸闷气短憋得上不来气是怎么回事

心血管系统疾病相关的冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞使心肌供血不足，体力活动等诱发，休息或含服硝酸酯类可缓解，严重可进展为心肌梗死，老年人及有基础疾病者易患，心肌病会影响心脏收缩舒张功能致泵血能力下降引发肺淤血及相关表现，不同类型发病机制等有差异且遗传因素可能相关；呼吸系统疾病相关的支气管哮喘是气道高反应接触刺激致发作性胸闷气短等，儿童青少年及过敏体质易患，肺炎是病原体感染致炎症影响气体交换出现胸闷等及相关症状，各年龄段可发病，免疫力低下者易感染；神经系统因素相关的焦虑症等精神心理因素可引发过度通气综合征，长期高压力环境人群常见，女性易受情绪影响；其他情况的贫血因血红蛋白数量等问题致机体缺氧出现胸闷等及相关表现，胸廓畸形影响胸腔内肺和心脏致肺通气和心脏泵血受影响出现胸闷症状，多在生长发育阶段发现胸廓异常。

一、心血管系统疾病相关

（一）冠心病

冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷气短憋闷感，多在体力活动、情绪激动等情况下诱发，休息或含服硝酸酯类药物可缓解，但严重时可能进展为心肌梗死，危及生命，老年人及有高血压、高血脂等基础疾病者更易罹患。

（二）心肌病

包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌病会影响心脏的收缩和舒张功能，使心脏泵血能力下降，进而导致肺淤血，引起胸闷气短，患者可能还伴有乏力、水肿等表现，不同类型心肌病的发病机制及临床表现有差异，遗传因素等可能与部分心肌病的发生相关。

二、呼吸系统疾病相关

（一）支气管哮喘

气道处于高反应状态，接触过敏原、冷空气等刺激后，气道平滑肌收缩，气道狭窄，出现发作性的胸闷气短、喘息、咳嗽等症状，发作时双肺可闻及哮鸣音，儿童及青少年相对多见，过敏体质者易患病。

（二）肺炎

肺部受到细菌、病毒等病原体感染，炎症累及肺组织，影响气体交换功能，导致缺氧，从而出现胸闷气短憋闷感，还常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，各年龄段均可发病，免疫力低下者更易感染。

三、神经系统因素相关

焦虑症等精神心理因素

长期精神压力大、焦虑等可引发过度通气综合征，表现为呼吸急促、胸闷气短，患者主观感觉憋气，但客观检查可能无明显器质性病变，此类情况在长期处于高压力工作或生活环境中的人群中较为常见，女性相对更易受情绪影响出现此类表现。

四、其他情况

（一）贫血

各种原因导致血红蛋白数量减少或其携氧能力下降，使机体组织器官缺氧，可出现胸闷气短憋闷感，同时常伴有面色苍白、乏力等表现，不同年龄段均可能发生贫血，如儿童可能因营养不良等导致贫血，老年人可能因慢性疾病等引发贫血。

（二）胸廓畸形

如漏斗胸等胸廓畸形会影响胸腔内肺和心脏的正常位置及功能，导致肺通气和心脏泵血受影响，从而出现胸闷气短症状，多在生长发育阶段发现胸廓异常，对呼吸循环功能产生长期影响。