咽炎扁桃体炎有什么症状

咽炎分为急性和慢性，急性咽炎局部初起干燥灼热继有疼痛等，全身症状因情况不同而异；慢性咽炎有咽部不适感及分泌物附着致晨起刺激性咳嗽等。扁桃体炎分为急性和慢性，急性扁桃体炎局部剧烈咽痛等，全身有高热等；慢性扁桃体炎局部平时症状不明显等，全身可因自身变态反应出现相关疾病，不同年龄段人群症状有差异，生活方式及过敏史、基础疾病患者会有不同影响。

局部症状：初起时咽部干燥、灼热，继有疼痛，吞咽时加重，疼痛可放射至耳部。有时全身不适、关节酸痛、头痛、食欲不振，体温可升高至38℃左右。检查可见咽部黏膜充血肿胀，咽后壁淋巴滤泡及侧索红肿，表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛。

全身症状：一般较轻微，但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一，可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎，则全身及局部症状都较严重。

慢性咽炎

咽部不适感：患者常感到咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感等，可伴有轻微疼痛。这些不适感在晨起时较为明显，可能会出现频繁的刺激性咳嗽，试图清除咽部的异物，但往往无明显的痰液咳出。

分泌物情况：患者咽部常有黏稠的分泌物附着，因此常表现为晨起时出现刺激性咳嗽，并伴有少量黏痰。

扁桃体炎

急性扁桃体炎

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛常放射至耳部。部分患者可出现下颌角淋巴结肿大，触痛明显。炎症波及咽鼓管时，可出现耳闷、耳鸣、听力减退等症状。检查可见扁桃体充血、肿大，表面可有脓性分泌物，严重时可融合成假膜，但假膜不超过扁桃体范围，易拭去，拭去后无出血创面。

全身症状：多见于急性化脓性扁桃体炎。起病急，可出现高热，体温可达39℃-40℃，伴有寒战、头痛、食欲减退、乏力、全身不适、便秘等症状。小儿患者可因高热而出现抽搐、呕吐及昏睡。

慢性扁桃体炎

局部症状：平时症状多不明显，可有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽、口臭等轻微症状。若扁桃体隐窝内潴留干酪样腐败物或有大量厌氧菌感染，则可出现口臭。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡眠打鼾、吞咽或言语共鸣障碍等。

全身症状：部分患者可出现消化不良、头痛、乏力、低热等全身症状。其全身反应是由自身变态反应引起，即因扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物进入体液后，引起抗体形成，继之出现抗原-抗体结合物，从而导致全身性疾病，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。

不同年龄段人群咽炎扁桃体炎的症状可能有所差异，儿童患者可能因表达能力有限，更多表现为发热、拒食等；老年患者症状可能相对不典型。生活方式方面，长期吸烟、饮酒、过度用嗓等人群更容易引发咽炎扁桃体炎。有过敏史的人群，接触过敏原后可能加重咽部不适等症状。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，咽炎扁桃体炎可能更易加重病情，且恢复相对较慢。