呼吸过度是什么

呼吸过度是呼吸频率超出正常生理范围的状态，表现为呼吸急促等，可伴胸闷等，严重有口周麻木等碱中毒症状，原因分生理（剧烈运动后、情绪激动时）和病理（发热病、呼吸及心血管系统病、代谢因素等），儿童发热易现且需监测，女性特殊期要注意，有基础病者易发作需管基础病，处理要去除诱因、治原发病及用纸袋呼吸等纠正过度通气状态。

一、呼吸过度的定义

呼吸过度是指呼吸频率明显超出正常生理范围的一种呼吸状态。正常成人静息状态下呼吸频率通常为12~20次/分钟，当呼吸频率超过20次/分钟时可判定为呼吸过度。

二、呼吸过度的表现

主要表现为呼吸急促、气短，部分患者可能伴随胸闷等不适症状，严重时可出现口周麻木、手足抽搐等，这是因为呼吸过度导致二氧化碳排出过多，引发呼吸性碱中毒所致。

三、呼吸过度的原因

（一）生理性因素

1.剧烈运动后：机体运动时需氧量增加，呼吸中枢会通过加快呼吸频率来满足机体对氧的需求，运动结束后短时间内可能出现呼吸过度。

2.情绪激动时：如紧张、焦虑等情绪状态下，交感神经兴奋，可刺激呼吸中枢使呼吸频率加快，引发呼吸过度。

（二）病理性因素

1.发热性疾病：体温每升高1℃，呼吸频率大约增加4次/分钟，常见于感染性疾病等导致体温升高的情况，机体通过加快呼吸来散热及纠正缺氧状态。

2.呼吸系统疾病：例如肺炎时，肺部炎症影响气体交换，机体缺氧刺激呼吸中枢，引起呼吸过度；哮喘急性发作时，气道痉挛导致通气不畅，也会出现呼吸过度以试图改善通气。

3.心血管系统疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能受限，机体缺氧，呼吸中枢被刺激而使呼吸频率加快，出现呼吸过度。

4.代谢性因素：像糖尿病酮症酸中毒时，机体代谢紊乱，刺激呼吸中枢，导致深快呼吸，表现为呼吸过度。

四、不同人群的呼吸过度特点及注意事项

（一）儿童

儿童的呼吸频率本身较成人快，发热时更易出现呼吸过度，需密切监测儿童呼吸频率及体温变化，若呼吸过度伴随高热、精神萎靡等情况，应及时就医。

（二）女性

生理期、妊娠期等特殊时期，女性可能因激素变化等因素影响呼吸频率，生理期时需关注情绪对呼吸的影响，妊娠期要注意呼吸过度是否影响胎儿氧供，出现异常需及时评估。

（三）有基础疾病人群

如慢性阻塞性肺疾病患者，本身肺功能差，更容易出现呼吸过度发作，发作时需注意保持呼吸道通畅，避免因呼吸过度加重缺氧等不良后果，需积极针对基础疾病进行管理以减少呼吸过度的发生。

五、呼吸过度的处理原则

首先需去除诱因，如平复情绪、停止剧烈运动等。对于病理性因素导致的呼吸过度，需针对原发病进行治疗，例如感染性发热引起的呼吸过度需控制感染，哮喘急性发作导致的呼吸过度需缓解气道痉挛等，同时对于出现呼吸性碱中毒相关症状的患者，可通过纸袋呼吸等方法适当纠正过度通气状态。