最近老是感觉身上发热咋回事

身上发热有生理性和病理性原因。生理性原因包括运动后、环境因素及女性月经周期黄体期；病理性原因有感染性疾病（病毒、细菌、其他病原体感染）、自身免疫性疾病、内分泌系统疾病。若发热持续超3天不缓解或伴严重症状需及时就医，儿童发热更要密切关注，就医前监测体温，婴幼儿发热避免包裹过紧，保持室内通风并适当增减衣物。

一、生理性原因

1.运动后：人体在进行剧烈运动后，肌肉活动会产生大量热量，从而导致身体发热，这是因为运动时身体的新陈代谢加快，能量消耗增加，肌肉收缩等生理过程会释放热量，一般休息一段时间后体温可恢复正常。例如进行一场长时间的篮球比赛后，身体会明显发热，休息片刻后体温会逐渐回落至正常范围。

2.环境因素：处于高温环境中时，如炎热的夏季在没有空调的室内，外界温度过高会使人体散热困难，进而出现身上发热的情况。比如在气温35℃以上的户外长时间停留，身体会吸收环境中的热量，导致体温有一定程度的升高。女性在月经周期中，黄体期时体内孕激素水平升高，孕激素有升温作用，可使基础体温升高0.3-0.5℃，这属于正常的生理性体温波动。

二、病理性原因

1.感染性疾病

病毒感染：如普通感冒，由鼻病毒、冠状病毒等引起，除了身上发热外，还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。流感病毒引起的流行性感冒，发热症状往往较为明显，可出现高热，体温可达39℃甚至更高，同时伴有全身酸痛、乏力等表现。

细菌感染：常见的有肺炎链球菌引起的肺炎，患者除了发热外，还会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状；泌尿系统感染时，如大肠杆菌等感染引起的肾盂肾炎，可出现发热、尿频、尿急、尿痛等症状。

其他病原体感染：支原体感染引起的支原体肺炎，也会出现发热症状，一般为中等度热，同时伴有咳嗽，多为刺激性干咳。

2.自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，这是一种自身免疫介导的慢性炎症性结缔组织病，患者可出现发热，多为低、中度热，同时还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。类风湿关节炎也会有发热症状，一般为低热或中等度热，同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现。

3.内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进症，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，患者会出现身上发热、多汗、心慌、手抖等症状。

三、需要关注的情况及应对建议

如果身上发热持续时间较长，如超过3天仍不缓解，或者伴有其他严重症状，如呼吸困难、剧烈头痛、意识障碍等，应及时就医。在就医前要注意监测体温变化，可以使用体温计定时测量体温并记录。对于儿童出现身上发热的情况，由于儿童体温调节中枢尚未发育完善，病情变化较快，更要密切关注体温及精神状态等情况。如果是婴幼儿发热，要避免包裹过紧，影响散热。同时，要注意保持室内通风良好，根据环境温度适当增减衣物。