脚腕肿是怎么回事

脚腕肿可分为生理性和病理性。生理性脚腕肿与长时间站立或行走、妊娠有关；病理性脚腕肿由外伤、关节炎（类风湿关节炎、骨关节炎）、肾脏疾病、心血管疾病、下肢静脉病变（下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成）等引起，不同原因导致的脚腕肿有不同表现及相应处理方式。

一、生理性脚腕肿

1.长时间站立或行走：当人长时间站立或行走时，下肢血液回流会受到一定影响，重力作用使血液更容易淤积在下肢，尤其是脚腕部位，从而导致脚腕肿。例如，那些需要长时间站立工作的人群，如售货员、教师等，相对更容易出现这种生理性脚腕肿。对于这类人群，适当休息并抬高下肢，可促进血液回流，减轻脚腕肿的情况。

2.妊娠：女性在妊娠中晚期，子宫逐渐增大，会压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，进而引起脚腕肿。同时，孕期体内激素水平的变化也可能导致水钠潴留，这也是造成脚腕肿的原因之一。孕妇出现脚腕肿时，要注意休息，休息时可适当垫高脚部，饮食上要注意控制盐分摄入。

二、病理性脚腕肿

1.外伤：脚腕受到扭伤、挫伤等外伤时，局部组织会出现损伤、出血、炎症反应，导致脚腕肿。比如运动时脚腕扭伤，受伤部位会迅速肿胀、疼痛，皮肤可能还会出现淤青。发生外伤导致脚腕肿后，应立即停止活动，进行冷敷等初步处理，必要时及时就医。

2.关节炎

类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及脚腕关节，引起关节炎症，出现脚腕肿、疼痛、僵硬等症状，通常呈对称性发作。病情会逐渐进展，影响关节功能。对于类风湿关节炎患者，需要进行规范的抗风湿治疗来控制病情发展，减轻脚腕肿等症状。

骨关节炎：多见于中老年人，由于关节软骨退变、骨质增生等原因，导致脚腕关节出现炎症反应，引起脚腕肿、疼痛，活动时疼痛加重。患者要注意减少脚腕的过度活动，可通过物理治疗等方法缓解症状。

3.肾脏疾病：如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致肾脏的滤过功能受损，使体内水分和盐分排出减少，引起水钠潴留，从而出现脚腕肿，同时可能伴有眼睑浮肿等表现。肾脏疾病引起的脚腕肿需要针对肾脏疾病进行治疗，医生会根据具体病情制定相应的治疗方案。

4.心血管疾病：心力衰竭患者由于心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，会出现脚腕肿，通常还伴有呼吸困难、乏力等症状。对于心血管疾病导致脚腕肿的患者，需要积极治疗原发疾病，改善心脏功能。

5.下肢静脉病变

下肢静脉曲张：下肢静脉瓣膜功能不全，导致静脉血回流不畅，血液淤积在下肢静脉中，引起脚腕肿，同时可见下肢静脉迂曲、扩张。患者可通过穿着弹力袜等方法改善症状，严重时可能需要手术治疗。

下肢深静脉血栓形成：下肢深静脉内形成血栓，阻碍血液回流，导致脚腕肿，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高等表现。这是一种较为严重的情况，需要及时就医进行抗凝等治疗。