药物流产前要做什么检查

药物流产前需进行超声检查以确定宫内妊娠及孕囊情况且要憋尿；需进行血常规及凝血功能检查，前者了解血红蛋白、白细胞、血小板等，后者评估凝血状况；需进行传染病检查筛查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等；还需进行心电图检查了解心脏电活动及功能，不同年龄、生活方式、既往病史女性检查有不同考量及要求。

一、超声检查

1.目的及意义：通过超声检查可以确定是否为宫内妊娠，这是药物流产的前提条件，只有确定是宫内妊娠才能进行药物流产。超声检查还能明确孕囊的大小、位置等情况，一般孕囊直径在1-2.5厘米左右时比较适合药物流产。对于不同年龄的女性，超声检查的操作和解读需根据其具体情况，比如青春期女性和更年期女性的子宫及孕囊表现可能有所不同；生活方式方面，长期熬夜、吸烟等可能不影响超声检查结果，但生活方式健康的女性可能身体状态更利于药物流产相关检查；有既往病史的女性，如曾有子宫手术史等，超声检查能更精准判断宫内情况。

2.具体要求：需要憋尿使膀胱充盈，这样才能清晰显示子宫及附件情况。

二、实验室检查

1.血常规及凝血功能检查

血常规：了解患者的血红蛋白、白细胞、血小板等情况。血红蛋白可以反映是否有贫血，白细胞能提示是否有感染迹象，血小板能评估凝血功能的基础情况。对于不同年龄女性，如育龄期女性可能因月经等原因有生理性血小板或血红蛋白波动，需结合具体情况判断；生活方式方面，长期素食可能影响血红蛋白水平；有血液系统病史的女性，血常规结果对药物流产的评估至关重要，比如有血小板减少性紫癜病史的女性，凝血功能相关检查需更谨慎。

凝血功能检查：评估患者的凝血状况，药物流产过程中可能会有出血情况，凝血功能异常可能导致出血不止等严重并发症。所以凝血功能检查是必须的，通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标来判断。

2.传染病检查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查。这是因为药物流产需要在医院进行，为了保护医护人员和其他患者，同时也保障患者自身健康，若患者患有传染性疾病，需要采取特殊的防护和治疗措施。例如艾滋病患者进行药物流产时，需要使用特殊的消毒隔离措施，防止病毒传播。

三、心电图检查

1.目的及意义：了解患者的心脏电活动情况，评估心脏功能，因为药物流产过程中可能会有一些应激情况，心脏功能不佳的患者可能无法耐受。对于不同年龄女性，如老年女性心脏功能可能随年龄增长而减退，心电图检查能更早发现心脏潜在问题；生活方式中长期大量饮酒、吸烟的女性心脏负担可能加重，心电图检查有助于评估心脏状态；有心脏病史的女性，心电图检查是药物流产前必不可少的项目，能明确心脏基础情况，判断是否能进行药物流产。

2.具体要求：按常规心电图检查操作进行，患者需放松身体等。