睡觉时感到后背疼痛是为什么

后背疼痛可由睡眠姿势不当、背部肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、脊柱侧弯、胆囊疾病、心脏疾病、床垫不合适、年龄增长致骨质流失退变及女性生理期激素变化等多种因素引发。

一、姿势问题

1.睡眠姿势不当是常见原因，长期保持不良睡姿，如脊柱扭曲，会使后背肌肉持续紧张，引发疼痛，尤其对于习惯仰卧或侧卧但姿势不正确的人群，夜间长时间维持异常体位易造成后背肌肉劳损，中青年人群因工作等原因长期保持不良姿势者更易受此影响。

二、肌肉骨骼问题

1.背部肌肉劳损：长期伏案工作、重体力劳动等使背部肌肉反复收缩，积累性损伤，睡眠时肌肉放松状态下仍可能因残留紧张而疼痛，中青年人群因过度劳累引发概率较高，此类人群日常活动中背部肌肉使用过度未充分恢复易导致该情况。

2.筋膜炎：背部筋膜发生无菌性炎症，睡眠时温度变化、床垫不合适等刺激可诱发疼痛，各年龄段均可发病，中老年人群因筋膜弹性减退更易受影响，其筋膜随年龄增长弹性下降，对刺激的耐受能力降低。

三、脊柱相关问题

1.腰椎间盘突出：椎间盘退变、损伤等致髓核突出压迫神经，睡眠中体位改变可能加重对神经的刺激，引起后背放射性疼痛，多见于久坐、弯腰工作者，年龄跨度较广，长期从事此类工作的人群脊柱承受压力大，易出现椎间盘问题。

2.脊柱侧弯：脊柱横向弯曲影响脊柱力学平衡，睡眠时脊柱受力不均，易出现后背疼痛，青少年生长发育阶段若姿势不良等因素可导致脊柱侧弯，此阶段身体发育未成熟，不良姿势等易影响脊柱正常形态。

四、内脏疾病牵涉痛

1.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等可引起右肩及后背牵涉痛，睡眠时体位变化可能触发疼痛，中老年女性相对高发，女性激素等因素可能影响胆囊疾病的发生及疼痛表现。

2.心脏疾病：心肌缺血等心脏问题有时可表现为后背放射性疼痛，尤其冠心病患者，需警惕与普通背痛区分，任何年龄有基础心脏病史者需关注，心脏疾病引发的疼痛可能具有突发性等特点，需及时鉴别。

五、其他因素

1.床垫不合适：过软或过硬的床垫无法提供合适脊柱支撑，影响睡眠中后背肌肉及脊柱的生理曲度，导致疼痛，各年龄段人群均受床垫影响，长期使用不合适床垫易累积问题，不同年龄段对床垫舒适度的需求及脊柱承受力不同，但不合适床垫都会造成影响。

2.年龄因素：老年人随着骨质流失、脊柱退变，如骨质疏松、脊柱关节炎等，睡眠时后背疼痛发生率增高，骨质流失使骨骼强度下降，脊柱关节退变致活动受限，易引发疼痛，老年人群身体机能衰退，脊柱相关退变是常见现象。

3.女性生理期：部分女性生理期前后因激素变化等因素可能出现后背疼痛，与体内激素水平波动影响肌肉、关节等组织状态有关，育龄女性需留意，生理期激素变化对身体多系统有影响，后背疼痛是其中一种表现形式。