有哪些方法可以进行骨盆外测量

骨盆测量包含髂棘间径测量（孕妇伸腿仰卧位测两髂前上棘外缘距离反映骨盆入口横径长度，不同年龄体型孕妇有差异需结合其他指标评估）、髂嵴间径测量（孕妇仰卧位测两髂嵴外缘最宽距离反映骨盆入口横径情况，不同年龄体型孕妇有变化需依据测量值判断）、骶耻外径测量（孕妇左侧卧位右腿伸直左腿屈曲测第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离间接反映骨盆入口前后径长度，不同年龄体型孕妇有影响对评估分娩方式有参考价值）、坐骨结节间径测量（孕妇仰卧位两腿弯曲双手抱双膝测两坐骨结节内侧缘距离衡量骨盆出口横径重要指标，不同经产妇肥胖孕妇有影响关系胎儿能否顺利通过骨盆出口）、耻骨弓角度测量（用两手拇指尖斜对拢放耻骨联合下缘两拇指平放耻骨降支测角度，正常值约90°小于80°为异常反映骨盆出口横径宽度，不同年龄孕妇有差异异常需进一步结合其他检查评估分娩风险）。

一、髂棘间径测量

1.操作方法：孕妇取伸腿仰卧位，测量人员用骨盆测量器测量两髂前上棘外缘的距离。

2.意义及相关因素：该径线反映骨盆入口横径长度，正常范围约23-26cm，不同年龄、体型的孕妇此值会有一定差异，一般年轻、体型适中孕妇多在此范围内，若偏离正常范围需结合其他测量指标综合评估骨盆情况。

二、髂嵴间径测量

1.操作方法：孕妇仰卧位，测量人员测量两髂嵴外缘最宽的距离。

2.意义及相关因素：反映骨盆入口横径情况，正常范围约25-28cm，年龄较小孕妇骨盆发育尚不完全可能稍小，体型偏胖孕妇因髂嵴脂肪等因素测量值可能有变化，需依据测量值判断骨盆入口横径相关情况。

三、骶耻外径测量

1.操作方法：孕妇左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量人员测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。

2.意义及相关因素：间接反映骨盆入口前后径长度，正常范围约18-20cm，高龄孕妇骨盆可能有退变等情况影响该径线测量值，体型消瘦孕妇此径线可能相对小些，其结果对评估分娩方式有重要参考价值。

四、坐骨结节间径测量

1.操作方法：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝，测量人员测量两坐骨结节内侧缘的距离。

2.意义及相关因素：衡量骨盆出口横径的重要指标，正常范围约8.5-9.5cm，经产妇因骨盆有一定扩张可能稍大，肥胖孕妇因脂肪影响测量可能有偏差，该值关系到胎儿能否顺利通过骨盆出口。

五、耻骨弓角度测量

1.操作方法：用两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间的角度。

2.意义及相关因素：正常值约90°，小于80°为异常，反映骨盆出口横径宽度，不同年龄孕妇耻骨弓角度可能有差异，如老年孕妇因骨盆退变可能角度变小，此角度异常需进一步结合其他检查评估分娩风险。