有低血糖的人会不会得糖尿病

有低血糖的人可能患糖尿病，尤其2型糖尿病，从病理生理看与胰岛素分泌异常、作用异常有关，不同人群如儿童青少年、成年人、老年人有不同相关情况及注意事项，儿童青少年防肥胖，成年人健康生活方式，老年人定期监测等。

从病理生理角度分析两者关联

胰岛素分泌异常：2型糖尿病患者早期胰岛素分泌第一时相缺失，第二时相延迟。正常情况下，进食后血糖升高，胰岛β细胞迅速分泌胰岛素来降低血糖，而2型糖尿病早期这种快速响应机制出现问题。当进食后血糖上升，胰岛素分泌没有及时跟上，血糖可能在正常范围内甚至略高，随着时间推移，到了血糖已经开始下降的时候，延迟的胰岛素才大量分泌，就会引起低血糖反应。例如，正常人体进餐后0.5-1小时胰岛素达到高峰，而2型糖尿病早期患者可能在进餐后3-5小时胰岛素才达到高峰，此时血糖已经降低，就会发生低血糖。

胰岛素作用异常：胰岛素抵抗也是2型糖尿病的重要发病机制。机体对胰岛素的敏感性下降，细胞摄取和利用葡萄糖的能力减弱，为了维持血糖正常，胰岛β细胞会分泌更多胰岛素，长期如此，胰岛β细胞功能逐渐衰竭，血糖调节失衡。在这个过程中，也可能出现低血糖情况，之后发展为糖尿病。

不同人群的相关情况及注意事项

儿童及青少年：儿童青少年中2型糖尿病发病率逐渐上升，若儿童青少年出现低血糖症状，如多汗、手抖、心慌、饥饿感等，需警惕是否存在胰岛素分泌异常相关问题，进而排查糖尿病。家长要注意儿童青少年的生活方式，避免过度肥胖，因为肥胖是儿童青少年2型糖尿病的重要危险因素，肥胖会加重胰岛素抵抗，增加患糖尿病风险，同时肥胖儿童发生低血糖后更需密切监测血糖及相关指标，因为肥胖相关的代谢紊乱可能使血糖波动更复杂。

成年人：成年人若反复出现低血糖，尤其是有肥胖、家族糖尿病史等情况时，更应关注糖尿病的发生。成年人要保持健康的生活方式，合理饮食，控制碳水化合物的摄入种类和量，增加膳食纤维摄入，适量运动，维持正常体重。比如，每天进行30分钟以上的中等强度运动，像快走、慢跑等，可改善胰岛素敏感性，降低糖尿病发生风险，同时也有助于预防低血糖相关的代谢紊乱问题。

老年人：老年人身体机能下降，胰岛素分泌调节能力减弱，肝脏对葡萄糖的调节功能也降低，若老年人出现低血糖，更要排查糖尿病。老年人在生活中要定期监测血糖，注意药物对血糖的影响，一些老年人可能同时患有多种疾病，服用多种药物，某些药物可能导致低血糖，而这种低血糖又可能是糖尿病的早期表现。老年人饮食要规律，避免空腹时间过长，可采用少量多餐的进食方式，同时要注意运动强度和时间，避免过度运动导致低血糖，运动前后都要监测血糖，根据血糖情况调整运动计划。