怎么知道自己是不是流产了

怀疑可能流产需从阴道出血情况（出血量、性质）、腹痛情况（程度、性质、伴随症状）、妊娠组织排出情况判断，还可通过妊娠试验及超声检查辅助，不同年龄人群判断时需结合自身具体情况，应及时就医由专业医生综合判断是否流产。

一、阴道出血情况

1.出血量：流产时阴道出血量通常与正常月经有所不同，可能会增多，超过平时月经量，也可能时多时少。比如正常月经出血量一般较为规律，而流产引起的出血可能没有明显规律，且量可能波动较大。对于不同年龄的女性，若处于生育期，出现这种异常出血需高度警惕流产可能；对于青春期女性，月经紊乱本身可能有多种原因，但异常大量出血也不能排除流产相关情况；围绝经期女性出现阴道出血也需排查是否有流产相关问题。

2.出血性质：流产导致的阴道出血可能是血性分泌物，也可能是鲜血，还可能伴有血块。如果出血中混有较多胚胎组织样的东西，那流产的可能性更大。

二、腹痛情况

1.腹痛程度与性质：流产时往往会伴有腹痛，腹痛程度因人而异，可能是轻微的下腹坠胀感，也可能是较为剧烈的下腹部疼痛，呈阵发性。对于有过怀孕经历的女性，若出现下腹阵发性疼痛并伴有阴道出血，要考虑流产可能；年轻女性出现这种情况也需要排查；有过盆腔手术史等病史的女性，出现腹痛伴阴道出血更要谨慎，因为可能影响子宫恢复等情况导致流产相关表现。

2.腹痛伴随症状：有些流产可能还会伴有腰酸等症状，疼痛可能会向腰骶部放射。

三、妊娠组织排出情况

1.可见妊娠组织：如果在阴道出血过程中看到有妊娠囊等妊娠组织排出，那就高度提示可能发生了流产。比如看到类似圆形、白色的绒毛样组织排出，基本可以确定有流产情况。

四、通过妊娠试验及超声检查辅助判断

1.妊娠试验：通过检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平来判断。正常怀孕时hCG会隔天翻倍增长，而如果hCG水平没有按照正常规律上升，甚至下降，结合临床表现要考虑流产可能。不同年龄人群，比如年轻未育女性和有过多次流产史的女性，妊娠试验结果结合临床表现的意义有所不同，多次流产史女性对自身身体状况更敏感，出现hCG异常更需重视。

2.超声检查：超声可以直观看到宫腔内的情况。正常宫内孕时能看到孕囊、胎芽、胎心等结构。如果超声检查发现宫腔内孕囊枯萎、没有胎芽胎心或者孕囊位置异常等情况，也提示可能发生了流产。对于有既往子宫手术史等特殊情况的女性，超声检查时更要仔细排查，因为手术可能影响子宫形态等，导致流产相关超声表现不典型等情况。

如果怀疑自己可能流产，应及时就医，通过以上多方面的评估来明确是否发生了流产情况。同时不同人群在判断过程中需结合自身具体情况，由专业医生进行综合判断。