腰突然疼的直不起来是怎么回事

急性腰扭伤多因腰部突然受牵拉扭转致软组织受损出现剧烈疼痛活动受限，腰椎间盘突出急性发作因椎间盘退变受较大压力扭转诱发髓核突出致腰部剧痛伴下肢症状活动受限，腰椎小关节紊乱因腰部姿势突然改变致小关节错位嵌顿引发突发剧痛活动明显受限，肾结石致结石移动刺激输尿管黏膜引起腰部绞痛向会阴部放射伴血尿等，腰椎骨折老年人因骨质疏松轻微外力可致突发剧痛活动受限外伤者有外伤史致腰部剧痛活动受限，特殊人群中老年人注意避免突然腰部用力加强骨骼维护，孕期女性后期腰部负担重易疼痛需警惕腰椎问题，长期久坐缺乏锻炼者应加强腰部肌肉锻炼。

一、急性腰扭伤

多因腰部突然受到过度牵拉、扭转等外力作用，如搬抬重物时姿势不当、腰部突然扭转等，导致腰部肌肉、韧带等软组织受损，局部出现炎症反应，引起腰部剧烈疼痛，活动明显受限，患者常难以保持正常体位，疼痛部位多在腰骶部、腰椎两侧等。

二、腰椎间盘突出急性发作

本身存在椎间盘退变基础，当腰部突然受到较大压力或扭转等动作时，可诱发髓核突出，刺激周围神经组织，引发腰部剧烈疼痛，同时可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，疼痛严重时会导致腰部活动受限，难以挺直身体。

三、腰椎小关节紊乱

腰部姿势突然改变，如突然弯腰、扭转等，可使腰椎小关节发生错位或滑膜嵌顿，引起腰部突发的剧烈疼痛，疼痛多较局限，患者腰部活动明显受限，常呈强迫体位。

四、肾脏疾病

（一）肾结石

结石在肾脏或输尿管内移动时，可刺激输尿管黏膜，引起腰部突发的剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状，疼痛发作时患者常因剧痛而难以直腰。

五、腰椎骨折

（一）老年人骨质疏松性骨折

老年人因骨质疏松，骨质强度下降，轻微外力作用（如弯腰、转身等）可能导致腰椎骨折，突发腰部剧烈疼痛，伴有活动受限，严重者可能无法站立或直腰。

（二）外伤性骨折

有明确腰部外伤史者，如高处坠落、车祸等，腰部受到撞击后可能发生骨折，出现腰部突发剧痛，活动明显受限。

特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人骨质疏松风险高，发生腰椎骨折、腰扭伤等情况的概率增加，日常应注意避免突然的腰部用力动作，加强骨骼健康维护，如适当补充钙剂、维生素D等。

（二）孕期女性

孕期后期腰部负担加重，腰部肌肉、关节等承受压力增大，易出现腰部疼痛，若突然疼痛直不起来，需警惕腰椎相关问题，同时注意避免长时间保持同一姿势，休息时可采取舒适体位缓解腰部压力。

（三）长期久坐缺乏锻炼者

此类人群腰部肌肉力量较弱，腰部稳定性差，突然活动时易发生急性腰扭伤等情况，日常应注意加强腰部肌肉锻炼，如进行适度的腰背肌锻炼，改善腰部肌肉力量。