儿童过敏性咳嗽怎么引起的

儿童过敏性咳嗽受遗传、环境、呼吸道感染、饮食、免疫等多因素影响，遗传使儿童易因免疫调节机制问题发生过敏反应；环境中过敏原暴露、空气污染可刺激气道；呼吸道感染损伤气道屏障致高反应；饮食中过敏食物可引发气道过敏炎症；免疫未成熟易致异常免疫应答产生IgE引发过敏反应致咳嗽。

环境因素

过敏原暴露

室内过敏原：尘螨是最常见的室内过敏原之一，尘螨微小，主要存在于床垫、枕头、沙发套、衣物等处，其粪便和尸体碎片可引起过敏反应。儿童长时间接触尘螨，如睡眠时与床垫、枕头密切接触，就容易诱发过敏性咳嗽。此外，室内的霉菌也是常见过敏原，在潮湿、通风不良的环境中容易滋生，儿童吸入霉菌孢子后可能引发气道的过敏炎症，导致咳嗽。

室外过敏原：花粉在花粉传播季节，如春季和秋季，空气中飘散着大量花粉，儿童接触后可能引起过敏。例如，蒿草花粉、豚草花粉等，儿童在户外活动时吸入这些花粉，可刺激气道，引发过敏性咳嗽。还有室外的真菌孢子，也可能成为过敏原，导致儿童发病。

空气污染：空气中的污染物如PM2.5、二氧化硫、二氧化氮等，会刺激儿童的气道黏膜，损伤气道上皮细胞，降低气道的防御功能，使儿童更容易受到过敏原的刺激而引发过敏性咳嗽。长期生活在污染严重的环境中的儿童，患过敏性咳嗽的几率相对较高。

呼吸道感染因素

病毒或细菌感染可损伤儿童的呼吸道上皮，破坏气道的屏障功能，使气道处于高反应状态。例如，儿童反复发生上呼吸道感染后，气道的敏感性增加，当再次接触过敏原时，就更容易诱发过敏性咳嗽。一些研究发现，在呼吸道感染后，儿童的Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞相关的免疫反应增强，导致气道炎症和过敏反应的发生，从而引发过敏性咳嗽。

饮食因素

部分儿童可能对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。当儿童摄入这些过敏食物后，可引起全身或局部的过敏反应，其中包括气道的过敏炎症，进而导致过敏性咳嗽。例如，牛奶中的蛋白质作为过敏原，可通过胃肠道吸收进入体内，引发免疫反应，同时影响呼吸道的状态，导致咳嗽症状出现。

免疫因素

儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，免疫调节功能相对较弱。在接触过敏原等刺激后，免疫系统容易出现异常的免疫应答，产生过多的免疫球蛋白E（IgE），IgE介导的过敏反应会导致气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道平滑肌收缩，从而引发过敏性咳嗽。例如，过敏原进入机体后，被抗原呈递细胞摄取，呈递给Th2细胞，Th2细胞分泌细胞因子，促进B细胞产生大量IgE，IgE结合在肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，当再次接触相同过敏原时，就会激活这些细胞，释放炎症介质，引起气道的一系列过敏反应表现为过敏性咳嗽。