药物性鼻炎是什么症状

药物性鼻炎常见症状包括鼻充血与鼻塞（最初用药后有改善，后期反跳性加重、鼻塞进行性加重且对原减充血剂效果渐差，不同年龄表现略有不同）、鼻分泌物改变（增多，多为黏液性或黏脓性）、打喷嚏与鼻痒（药物刺激致鼻黏膜敏感性增高，不同人群表现有差异，过敏体质者更明显）、嗅觉减退（长期炎症累及嗅区黏膜致嗅觉减退，不同年龄表现程度不同）、头痛（多为双侧头部隐痛或胀痛，与鼻窦引流受阻等有关，不同人群表现有别，有相关病史者需特别注意）。

鼻充血与鼻塞：患者最初可能表现为用药后鼻充血减轻、鼻塞缓解，但随着药物使用时间延长，会出现反跳性鼻充血加重，鼻塞进行性加重，且对原有效的减充血剂效果越来越差，需不断增加药物使用频率和剂量才能维持通气。例如长期使用麻黄碱类滴鼻剂的患者，后期会出现持续性鼻塞，严重影响正常呼吸。不同年龄人群可能因鼻腔解剖结构和生理功能差异表现略有不同，儿童可能更易因鼻塞出现睡眠不安、张口呼吸等情况，这是因为儿童鼻腔相对狭窄，鼻塞对呼吸影响更明显。

鼻分泌物改变：鼻分泌物增多，多为黏液性或黏脓性。长期用药导致鼻黏膜炎症，腺体分泌功能紊乱，使得分泌物量增加。不同性别患者在这方面可能无明显差异，但生活方式不同可能会有一定影响，比如长期处于粉尘环境的人群，本身鼻黏膜易受刺激，若合并药物性鼻炎，鼻分泌物增多的情况可能更严重。

打喷嚏与鼻痒：部分患者会出现打喷嚏、鼻痒症状，这是因为药物刺激导致鼻黏膜敏感性增高。年龄较小的儿童可能不太会准确表达鼻痒，但会表现出频繁揉鼻等动作，而成年人可能更易察觉打喷嚏和鼻痒的症状。有过敏体质的人群在合并药物性鼻炎时，打喷嚏、鼻痒等症状可能会更明显，这是因为过敏体质本身就存在免疫相关的鼻黏膜高反应性，再加上药物的刺激，进一步加重了症状。

嗅觉减退：长期药物性鼻炎可影响嗅觉功能，导致嗅觉减退。这是由于鼻黏膜炎症累及嗅区黏膜，影响了嗅觉感受器的功能。不同年龄阶段的患者嗅觉减退的表现程度可能不同，儿童如果出现嗅觉减退，可能会影响对周围环境气味的感知，进而可能对其认知发育等产生一定潜在影响，而成年人嗅觉减退则会明显影响生活质量，比如难以辨别食物是否变质、失去对芳香气味的感受等。

头痛：部分患者可出现头痛症状，多为双侧头部隐痛或胀痛，与鼻黏膜肿胀、鼻腔通气不畅导致的鼻窦引流受阻等因素有关。老年人由于身体机能衰退，对疼痛的耐受和感知可能与年轻人不同，头痛症状可能表现得相对不典型，但仍需引起重视。有高血压病史的患者若出现药物性鼻炎相关头痛，需要特别注意血压变化，因为鼻塞等情况可能会导致血压波动，而头痛也可能是血压波动的一种表现。