早孕检查时间

早孕检查适宜时间及不同人群注意事项：尿妊娠试验一般月经推迟一周左右，血hCG同房后10天左右可查，超声经阴道35天左右、经腹42天左右；普通人群留晨尿等，特殊人群如无明确月经、月经不规律、有异位妊娠高危因素者有相应注意事项。

一、早孕检查的适宜时间

（一）尿妊娠试验

一般在月经推迟一周左右可以进行尿妊娠试验，通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素（hCG）来初步判断是否怀孕。因为受孕后，受精卵着床逐渐形成胚胎，滋养层细胞开始分泌hCG，一般在受精后7-10天能在血液中检测到，而尿液中hCG出现相对稍晚，月经推迟一周左右时尿液中hCG浓度足够高，能较准确检测出是否怀孕。

（二）血hCG检查

最早在同房后10天左右就可以通过抽血检查血hCG来确定是否怀孕，血hCG比尿妊娠试验更敏感，能更早检测到是否受孕。受精后6-7天，滋养层细胞开始分泌hCG，此时血液中hCG水平就会升高，所以通过血hCG检查可以更早明确是否怀孕。

（三）超声检查

经阴道超声：一般在停经35天左右可以进行经阴道超声检查，能更早看到宫腔内是否有妊娠囊。此时宫腔内可见圆形或椭圆形妊娠囊，可确定为宫内妊娠，排除异位妊娠等情况。但对于没有性生活史的女性，不能进行经阴道超声检查，需选择经腹超声检查。

经腹超声：通常在停经42天左右，当膀胱充盈时，经腹超声可以看到宫腔内的妊娠囊。随着孕周增加，还能观察到胚芽及原始心管搏动等情况，进一步确定胚胎发育是否正常。

二、不同人群早孕检查的注意事项

（一）普通人群

在进行尿妊娠试验或血hCG检查时，要注意留取尿标本的时间，最好是晨起第一次尿液，因为此时尿液中hCG浓度相对较高，检测结果更准确。进行超声检查时，经腹超声检查前需要适当充盈膀胱，以利于更好地显示子宫及附件情况。

（二）特殊人群

有性生活史但未明确月经情况的女性：一旦怀疑可能怀孕，应尽早进行血hCG检查，因为这类女性无法通过月经推迟来初步判断，需要更早明确是否受孕。

月经不规律的女性：由于月经周期不固定，难以通过月经推迟时间来判断检查时间，建议根据同房时间尽早进行血hCG检查，然后再根据血hCG结果和超声检查来综合判断孕周及胚胎发育情况。例如月经周期长达40天甚至更长的女性，不能按照常规月经推迟一周来进行尿妊娠试验，应更早通过血hCG检查。

有异位妊娠高危因素的女性：如既往有输卵管妊娠病史、盆腔炎症病史等，建议在血hCG确诊怀孕后，尽早进行超声检查，以排除异位妊娠情况，一般在停经4-5周时就可以进行超声检查，因为异位妊娠在早期超声下可能就会有相应表现，以便及时发现并处理。