什么是雄性激素过多

雄性激素过多是机体内雄性激素水平超出正常生理范围的内分泌紊乱状态，女性常见病因有多囊卵巢综合征等，男性有肾上腺皮质肿瘤等，女性表现为多毛、痤疮等，男性有毛发异常等，常与代谢病关联，通过血液检测等综合诊断，不同人群有相应影响及需注意健康生活方式。

一、定义

雄性激素过多是指机体内雄性激素（主要包括睾酮等）水平超出正常生理范围的一种内分泌紊乱状态。正常情况下，男性和女性体内均存在雄性激素，但其分泌量维持在相对平衡且符合各自生理阶段需求的水平。

二、病因分析

（一）疾病因素

1.女性常见病因：多囊卵巢综合征（PCOS）是女性雄性激素过多的常见原因，其发病与遗传易感性、胰岛素抵抗等因素相关，患者常伴有卵巢多囊样改变、排卵障碍等；肾上腺皮质增生症可导致肾上腺分泌过多雄性激素；卵巢肿瘤也可能分泌异常增多的雄性激素。

2.男性常见病因：肾上腺皮质肿瘤、睾丸间质细胞瘤等疾病可引起雄性激素过度分泌。

三、临床表现

（一）女性表现

1.多毛：常见于面部、下巴、胸部、腹部等部位出现浓密毛发，呈男性化分布；

2.痤疮：皮肤油脂分泌增多，易出现痤疮，且较难消退；

3.月经紊乱：可表现为月经周期延长、经量减少甚至闭经；

4.不孕：因排卵障碍等因素可能导致受孕困难。

（二）男性表现

1.毛发异常：除原有胡须、腋毛等毛发外，可能出现身体其他部位毛发过度生长；

2.痤疮：皮肤油脂分泌增加引发痤疮；

3.性欲改变：可能出现性欲亢进或减退等情况。

四、相关疾病关联

雄性激素过多常与一些代谢性疾病相关，如PCOS患者常合并胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常；长期雄性激素过多还可能增加心血管疾病等的发生风险。

五、诊断方法

主要通过血液检测雄性激素水平（如睾酮等），结合患者的临床表现、超声等影像学检查（如PCOS患者卵巢超声可见多囊样改变）进行综合诊断，以明确雄性激素过多的原因及病情严重程度。

六、不同人群影响及注意事项

（一）女性青春期

青春期女性因内分泌调节尚未完全稳定，可能出现短暂的雄性激素相对偏高，但多可随生理发育逐渐调整，若出现明显多毛、月经紊乱等情况需及时就医评估。

（二）育龄期女性

育龄期PCOS患者需关注生育问题及代谢并发症（如糖尿病、高血压等）风险，需在医生指导下进行综合管理。

（三）男性

男性若出现雄性激素过多相关表现，需警惕肾上腺或睾丸等部位的器质性病变，应及时排查病因并进行针对性处理。

（四）生活方式影响

长期高糖高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式可能加重胰岛素抵抗，进而影响雄性激素水平，建议保持健康生活方式，如均衡饮食、适量运动等。