病情描述:宝宝喉咙长疱疹怎么办
主任医师 北京大学第一医院
宝宝喉咙长疱疹多为疱疹性咽峡炎,由肠道病毒引起,会有发热、咽部疱疹或溃疡等表现,需做好口腔护理、调整饮食、让宝宝休息隔离,发热高可按情况用退烧药,合并细菌感染遵医嘱用抗生素,家长要密切观察宝宝病情变化,异常及时就医并规范处理。
一、明确病因
宝宝喉咙长疱疹常见于疱疹性咽峡炎,这是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,主要病原体包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。多见于儿童,尤其是学龄前儿童。
二、观察症状表现
1.发热:多数宝宝会出现发热,体温可高达39℃甚至更高,部分宝宝可能会反复发热,发热持续时间一般为2-4天左右,但也有个别情况会稍长。
2.咽部疱疹或溃疡:在咽峡部可见散在灰白色疱疹,周围绕以红晕,直径1-2mm,多见于扁桃体前柱,但也可位于软腭、扁桃体及悬雍垂上,不过不见于齿龈及颊黏膜;水疱破溃会变为浅溃疡,表面覆盖有淡黄色假膜,周围黏膜呈现鲜红色。
3.其他症状:宝宝可能会出现拒食、流涎、烦躁等表现,小婴儿可能会出现哭闹不安,因为喉咙疱疹疼痛导致吞咽困难。
三、非药物干预措施
1.口腔护理:保持口腔清洁,可用淡盐水漱口,年龄较小的宝宝可以用棉签蘸取淡盐水轻轻擦拭口腔。这样做的目的是减少口腔细菌滋生,缓解咽部不适。
2.饮食调整:给予宝宝温凉、清淡、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性、过热的食物,以免加重咽部疼痛。因为过热或刺激性食物会刺激喉咙疱疹,导致疼痛加剧,影响宝宝进食。
3.休息与隔离:让宝宝多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时,由于疱疹性咽峡炎具有传染性,需要将宝宝隔离,避免交叉感染,一般隔离时间为2周左右。
四、药物治疗注意事项(仅提及药物名称)
如果宝宝发热较高,可使用对乙酰氨基酚等退烧药,但需注意按照宝宝体重等情况谨慎使用,且优先选择非药物降温方法如减少衣物、温水擦浴等。如果合并细菌感染,可能会使用抗生素,但需由医生根据具体情况判断是否使用,家长切勿自行给宝宝使用抗生素。需要强调的是,对于低龄儿童,应避免自行随意使用药物,务必在医生指导下进行。
五、特殊人群提示(针对宝宝)
由于宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化相对较快,所以家长要密切观察宝宝的病情变化,如体温变化、精神状态、进食情况等。如果宝宝出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、拒食情况加重等异常表现,应及时带宝宝就医,以免延误病情。
总之,宝宝喉咙长疱疹时,家长要保持冷静,采取合适的非药物干预措施,并密切观察病情,必要时及时就医,在医生的指导下进行规范处理。