怎么认识激素

激素按化学结构分为类固醇、多肽及蛋白质、氨基酸衍生物类，不同激素具各异生理功能，临床用于内分泌疾病、自身免疫病、休克、器官移植等，长期或不恰当使用有骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用，特殊人群如孕妇、儿童、老年人使用时需谨慎并监测相关指标权衡利弊。

一、激素的定义与分类

激素是由内分泌系统中的内分泌腺或内分泌细胞分泌的一类微量有机化合物，通过血液循环或组织液作用于靶细胞，发挥调节生理功能的作用。按化学结构可分为几类：一是类固醇激素，如糖皮质激素（如泼尼松）、性激素（雌激素、雄激素等）；二是多肽及蛋白质类激素，像胰岛素、生长激素等；三是氨基酸衍生物类激素，例如甲状腺激素、肾上腺素等。

二、激素的生理作用

不同类型的激素具有各异的生理功能。以糖皮质激素为例，它参与机体糖、蛋白质、脂肪的代谢调节，能促进糖异生、抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而升高血糖；还可抑制蛋白质合成、促进蛋白质分解；对脂肪代谢有重新分布作用，使四肢脂肪分解增加，面部和躯干脂肪合成增加。此外，糖皮质激素具有抗炎作用，能抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放，减轻炎症反应；还能抑制免疫反应，对自身免疫性疾病有一定的治疗作用。生长激素能促进骨骼、肌肉等组织的生长发育，刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子，间接促进生长。甲状腺激素则参与机体的新陈代谢调节，提高基础代谢率，影响生长发育和神经系统的发育等。

三、激素的临床应用

在临床中，激素有多种应用场景。对于内分泌疾病，如甲状腺功能减退症需补充甲状腺激素进行替代治疗；糖尿病患者根据病情可能需要使用胰岛素等多肽类激素。在自身免疫性疾病的治疗中，常用糖皮质激素来抑制过度活跃的免疫反应，比如系统性红斑狼疮患者可使用糖皮质激素控制病情活动。此外，激素还可用于某些休克的治疗，通过改善微循环等发挥作用；在器官移植领域，使用免疫抑制剂类激素来抑制机体对移植器官的排斥反应。

四、激素使用的注意事项及特殊人群提示

长期或不恰当使用激素会带来副作用，常见的有骨质疏松，增加骨折风险；可引起血糖升高，导致类固醇性糖尿病；还会使机体免疫力下降，增加感染的易感性，如易发生细菌、病毒等感染。对于特殊人群，孕妇使用激素需谨慎，某些激素可能通过胎盘影响胎儿发育，应在医生严格评估利弊后使用；儿童长期使用激素可能影响生长发育，需密切监测身高、骨龄等指标；老年人使用激素时，要注意监测骨密度、血糖、血压等，因为老年人本身骨质疏松风险较高，且易出现糖代谢、血压异常等问题，使用激素时需权衡利弊，必要时采取相应的预防措施来降低副作用风险。