发热的症状表现及其发展过程是什么

发热症状表现分早期有畏寒寒战，体温上升期分骤升型（数小时内迅升至39℃及以上伴寒战，常见肺炎链球菌肺炎、疟疾等）和缓升型（渐进式上升数天才达高峰多无寒战，常见伤寒等且皮肤多苍白干燥），高热期体温达高峰维持相对稳定，皮肤潮红灼热，呼吸心跳加快，伴头痛头晕等，儿童可现惊厥，退热期分骤退（数小时内快速回落至正常伴大量出汗，多见于肺炎链球菌肺炎、疟疾等）和渐退（经数天逐步降至正常，出汗多需补水防脱水）；发热发展过程是体温上升期经神经-体液调节使体温调定点上移致产热增加散热减少，高热期体温达调定点水平维持产热散热平衡，退热期体温调定点回降至正常水平通过增强散热降温；特殊人群中儿童发热更易惊厥需密切留意精神状态，老年人发热体温波动不典型且调节功能欠佳需注重补液监测电解质，妊娠期女性发热需谨慎处理以防对胎儿不良影响，有基础疾病者发热可能加重基础疾病需及时就医评估。

一、发热的症状表现

1.早期阶段：部分患者初始可出现畏寒、寒战，此为体温上升前机体产热增加、散热减少，骨骼肌不自主收缩所致。

2.体温上升期：

骤升型：体温在数小时内迅速攀升至39℃及以上，常伴寒战，常见于肺炎链球菌肺炎、疟疾等疾病。

缓升型：体温呈渐进式上升，经数天才达高峰，多无明显寒战，常见于伤寒等病症。此期患者皮肤多苍白、干燥，因外周血管收缩致散热减少。

3.高热期：体温达高峰后维持相对稳定，机体产热与散热于较高水平达成平衡。患者皮肤潮红、灼热，呼吸频率加快、心跳增快，可伴有头痛、头晕、全身不适等表现，儿童还可能出现惊厥情况。

4.退热期：

骤退：体温于数小时内快速回落至正常，常伴随大量出汗，多见于肺炎链球菌肺炎、疟疾等。

渐退：体温经数天逐步降至正常，如风湿热等病症。此期患者出汗较多，需注重补充水分，以防脱水。

二、发热的发展过程

1.体温上升期：机体通过神经-体液调节使体温调定点上移，进而产热增加、散热减少，表现为畏寒、寒战及体温上升。

2.高热期：体温达调定点水平并维持，机体产热与散热在较高水平达成平衡，出现相应的皮肤、循环、神经等系统表现。

3.退热期：体温调定点回降至正常水平，机体通过增强散热来降低体温，表现为出汗及体温下降。

特殊人群注意事项

儿童：发热时更易出现惊厥，需密切留意精神状态，若出现异常应及时就医。

老年人：发热时体温波动可能不典型，且机体调节功能欠佳，需注重补液并监测电解质情况。

妊娠期女性：发热需谨慎处理，以防对胎儿产生不良影响。

有基础疾病者：发热可能加重基础疾病，需及时就医评估，以采取相应诊疗措施。