想流产怎么做

终止妊娠的方式有药物流产和人工流产，药物流产适用于妊娠≤49日等健康女性但有失败等风险；人工流产包括负压吸引术（适用于妊娠10周内）和钳刮术（适用于妊娠10-14周），术前需检查，术后要注意休息、清洁、观察异常情况，且无生育计划应避孕，特殊人群要遵医嘱选方式，要选正规机构并给人文关怀。

一、药物流产

（一）适用情况

药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄<40岁的健康女性，且超声确诊为宫内妊娠。

（二）药物及流程

通常使用米非司酮联合米索前列醇，一般先服用米非司酮，分顿服或分次服，然后在特定时间服用米索前列醇，服药后需在医院观察，因为可能会出现阴道流血、腹痛等情况，医生会关注妊娠物排出情况及有无不良反应等。但药物流产有流产不全等风险，约有10%的失败率和5%-10%的继续妊娠率。

二、人工流产

（一）负压吸引术

1.适用情况

适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者，或因各种疾病不宜继续妊娠者。

对于不同年龄人群，青少年需在监护人陪同下进行，要充分考虑其心理和身体承受能力；成年女性则根据自身健康状况等综合决定。生活方式上，若有吸烟等不良生活方式可能增加手术风险，需提前告知医生并调整。有相关病史者，如心脏病等，要评估手术耐受性。

2.流程

术前需进行相关检查，如超声、血常规、凝血功能等，排除禁忌证。然后患者取膀胱截石位，消毒外阴、阴道等，扩张宫颈，用负压吸引器吸出妊娠物，术后需观察子宫收缩及阴道流血情况等。

（二）钳刮术

1.适用情况

适用于妊娠10-14周者，因妊娠时间较长，胚胎较大，需先扩张宫颈后用钳夹及负压吸引相结合的方法终止妊娠。对于年龄较大或有特殊病史者更需谨慎评估。

2.流程

术前准备同负压吸引术，先通过机械或药物方法使宫颈扩张，然后用卵圆钳等钳取胎儿及胎盘等组织，术后同样需密切观察。

三、注意事项

无论是药物流产还是人工流产，都要选择正规医疗机构。术后要注意休息，一般建议休息2周左右，避免劳累。保持外阴清洁，一个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。要注意观察阴道流血情况，若阴道流血量多于月经量、流血时间过长（超过2周）等异常情况，需及时就医。另外，流产对女性身体有一定损伤，短期内可能影响内分泌等，多次流产还可能导致继发不孕、宫腔粘连等不良后果，所以若无生育计划，应采取有效的避孕措施。对于特殊人群，如本身有严重心肝肾疾病等不适合妊娠继续的情况，要严格遵循医生建议选择合适的终止妊娠方式，且在整个过程中要充分尊重患者意愿，给予心理支持等人文关怀。