正常人糖耐量试验2小时8.6高吗

正常人糖耐量试验2小时血糖应小于7.8mmol/L，8.6mmol/L高于正常范围，其受年龄、生活方式、病史等因素影响，需进一步检查，应调整生活方式，老年人和儿童等特殊人群有相应注意事项。

一、糖耐量试验相关指标意义

糖耐量试验是检测人体血糖调节功能的一种方法，其中空腹血糖正常范围一般是3.9-6.1mmol/L，服糖后2小时血糖正常应＜7.8mmol/L。当服糖后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间时，属于糖耐量减低；≥11.1mmol/L则需考虑糖尿病可能。

二、2小时8.6mmol/L的可能情况及影响因素

年龄因素：不同年龄人群对血糖的调节能力有所不同，一般来说，老年人的糖耐量可能相对较低，但即使是年轻人，2小时8.6mmol/L也高于正常范围。例如，儿童的正常糖耐量范围与成人有差异，但对于成年人而言，2小时8.6mmol/L已偏离正常。

生活方式因素：长期高热量饮食、缺乏运动的人群更容易出现糖耐量异常。如果一个人平时摄入过多高糖、高脂肪食物，且很少进行体育锻炼，那么其糖耐量试验结果异常的风险会增加。这种生活方式会影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖调节紊乱。

病史因素：有家族糖尿病史的人群，自身患糖尿病的风险相对较高。如果本身存在胰岛素抵抗相关疾病，如多囊卵巢综合征等，也可能影响糖耐量。

三、应对建议

进一步检查：单纯一次糖耐量试验2小时8.6mmol/L不能确诊糖尿病，需要结合空腹血糖等其他指标，必要时可重复进行糖耐量试验以明确情况。同时，还可以检测糖化血红蛋白，糖化血红蛋白反映的是近2-3个月的平均血糖水平，能更全面地评估血糖情况。

生活方式调整：无论年龄、性别，都应开始调整生活方式。建议保持均衡饮食，减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取；增加运动量，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，也可以结合力量训练等。

特殊人群提示

老年人：老年人本身代谢功能有所下降，出现糖耐量异常时更要密切关注。在调整生活方式的同时，要注意监测血糖变化，因为老年人发生低血糖的风险相对较高，所以在运动和饮食调整过程中要防止低血糖发生。可以选择相对温和的运动方式，如太极拳等，饮食上要注意营养均衡且易于消化。

儿童：儿童出现糖耐量异常相对较少见，但如果有家族糖尿病史等高危因素，也需要关注。儿童应保证合理的饮食结构，避免过度摄入高糖食品，同时保证适当的运动量，促进健康成长，定期进行健康体检，监测血糖等指标。