小儿无尿是每日尿量少于多少

小儿无尿指每日尿量少于30-50ml，不同年龄段界定有差异，婴儿期少于30ml、幼儿及儿童期少于50ml，其与脱水、肾脏疾病等相关，早产儿无尿需更谨慎评估及综合处理，无尿情况能反映肾脏健康及多种疾病关联，需针对不同情况精准处理。

不同年龄段小儿无尿界定的差异及意义

婴儿期（1岁以内）：婴儿的肾脏功能尚未完全发育成熟，每日尿量少于30ml可视为无尿。婴儿时期肾脏的滤过功能、重吸收和排泄功能相对较弱，尿量的变化能更敏感地反映肾脏的健康状况。例如，婴儿若出现无尿情况，可能提示肾脏本身存在病变，如先天性肾发育不良等，也可能是由于严重脱水、休克等导致肾脏灌注不足，进而影响尿量生成。

幼儿及儿童期：幼儿及儿童每日尿量少于50ml则定义为无尿。此阶段儿童的肾脏结构和功能逐渐接近成人，但仍有其特点。当儿童出现无尿时，需要考虑多种因素，如泌尿系统的梗阻性疾病，像尿道结石、输尿管梗阻等，会阻碍尿液的排出；也可能是由于全身性的疾病引起，如急性肾小球肾炎导致肾小球滤过率急剧下降，从而使尿量显著减少。

小儿无尿的相关衍生情况及处理要点

与脱水的关系：小儿若存在严重脱水情况，如腹泻、呕吐导致大量体液丢失，会使肾脏的血液灌注减少，进而引起尿量减少，严重时可出现无尿。这时候需要及时补充体液，纠正脱水状态，以改善肾脏的灌注，促进尿量恢复。在补充体液时，要根据小儿的体重、脱水程度等精确计算补液量和补液速度，充分考虑小儿的年龄因素，因为不同年龄的小儿对体液丢失的耐受程度和补液的要求不同。

与肾脏疾病的关联：对于患有肾脏疾病的小儿，如肾病综合征，大量蛋白尿导致低蛋白血症，进而引起水肿，同时也可能影响肾脏的滤过功能，导致尿量减少。此时需要针对肾脏疾病进行相应的治疗，如使用糖皮质激素等药物，但在治疗过程中要密切监测尿量变化，因为尿量的恢复情况可以作为评估治疗效果的一个指标。同时，要关注小儿的营养状况等因素，因为肾脏疾病可能会影响小儿的整体营养代谢，而营养状况又会反过来影响肾脏的恢复。

特殊人群（如早产儿）的无尿情况：早产儿由于肾脏等器官发育更不成熟，其无尿的界定可能与足月儿有所不同，但一般来说也遵循尿量少于一定数值的标准。早产儿出现无尿时，需要更加谨慎地评估，因为早产儿的各器官功能更脆弱，可能存在多种并发症的风险。要注意维持早产儿的内环境稳定，包括维持合适的体温、血糖等，同时要密切观察其他生命体征，如呼吸、心率等，因为无尿可能是多个系统功能紊乱的一个表现，需要综合评估和处理。